发烧咳嗽 肺部易严重感染
方副吉医生强调,所谓肺脓疡,闽南语俗称“肺瘿”。多数出现在有中风长期卧床、酗酒或蛀牙、牙周病;甚至拔牙时,未经适当抗生素治疗的病患身上。另外,患有高血压、糖尿病、慢性肝病或肾脏病等抵抗力差的病人或有施打毒品者,也都比较容易呈现严重肺部感染疾病。
临床上,肺脓疡常见病原菌为口腔黏膜厌氧菌,但也可能会伴随其他需氧细菌,如葡萄球菌与肠道格兰氏阴性菌等的感染。病程表现可能为急性、慢性或亚急性,常见症状有发烧、咳嗽、胸痛或呼吸困难,甚至咳血。
治疗目前仍以药物为主,抗生素疗程6至8周,大部分患者治疗后都可痊愈。但对抗生素治疗效果差的病患,且有持续发烧、咳血、脓疡过大或合并气管肋膜瘻管、脓胸、持续败血症者,就可能需藉由外科肺叶,以及感染组织切除手术治疗。
【医生提醒】:
肺脓疡脓疡更容易有后续并发症,建议民众有呼吸道感染症状,且状况持续一段时间或加剧时,就应尽早至医院进一步检查,切勿单纯自行服药反而拖延病情,小病拖成大病。