小心魚刺可能奪人命!53歲的張先生用餐時不慎吃進一根魚刺,雖感覺喉嚨「卡卡」卻未加理會,陸續出現咳嗽、咳血等症狀,經過檢查才發現魚刺深入肺葉支氣管,引發阻塞性肺炎、肺膿瘍,幸好及時就醫治療,才避免引發大出血而危及生命。
經胸部電腦斷層掃描的影像顯示,張先生的右下肺葉支氣管第8分枝處「插著」一根三角狀的魚刺,有醫師嘗試以支氣管鏡拔除時卻發現魚刺已被肉芽組織包覆,輕輕觸動就會出血。最後,患者經介紹找上衛生署署立台中醫院胸腔外科主任葉周明醫師,並以雷射將魚刺的一根腳燒斷拔出,再慢慢將肉芽組織撥開、切除後取出。
葉周明醫師表示,不慎吞進魚刺雖屬常見,但如此深入肺部,且已長出肉芽包覆,實不常見,可能是因張先生咳嗽時,慢慢將魚刺往深部推進,最後「卡」在右下肺葉支氣管第8分枝且長出肉芽組織包覆整隻魚刺。由於肉芽組織增生會演變成阻塞性肺炎引發肺膿瘍,持續咳嗽恐刺穿支氣管旁的肺動脈引起大出血,可能危及生命。一旦發生大出血,須進行開胸手術,切除右下肺葉。
醫師提醒,民眾若發生不慎將魚刺吞入的情況,千萬不要硬將魚刺往下吞,以免傷害食道周邊血管造成大出血,將有危及生命之虞,特別是尖銳的禽類骨頭,一定要就醫請醫師協助取出。


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