妇科门诊中不时会有患者前来求助因为咳嗽或大笑就漏尿的毛病,听到医生说出这是尿失禁都会吓得倒退三分,然后马上替自己辩解说“啊!医生你说得太严重了啦!我还没到失禁的程度啦!”但真是如此吗?
是不是尿失禁谁说了算?
一般民众都以为只有重症病患,无法自行控制解尿,需要包着尿布的人才叫做尿失禁!其实不然,国际尿失禁协会(International Continence Society,ICS)将“尿失禁”定义为一种不自主漏尿且自己知道,并造成社交或卫生上困扰。不过,尿失禁(漏尿)有五种类型,妇女们先不要担心!分类说明如下,看看自己是不是下属于下列几种之一就知道了。
第1类/应力性尿失禁
指身体用力、腹压增加所产生的不自主漏尿,所以当妇女告诉我她常于咳嗽、打喷嚏、快步走、大笑就漏尿,其实这就是常见典型的应力性尿失禁症状。尿失禁严重的妇女在搬重物甚至是走下楼、从椅子上或床上起身、翻身等情形也会,这是最常见的一种漏尿型态。
应力性尿失禁的原因主要和骨盆底肌肉松弛和尿道括约肌闭锁功能不良有关,而导致骨盆底肌肉松弛和尿道括约肌闭锁功能不良。常见的可能原因和下列情况有关:如,生产数多、生产方式(使用真空吸引、产钳)、产道有三到四度裂伤、慢性咳嗽、肥胖、老化(更年前期即有症状)、或需要久站的工作者(老师、美发师、餐饮业)、经常性抬重物(劳力工作者)、长期使用腹部力量,另外,便秘、曾接受根除性骨盆腔手术也可能使应力性尿失禁发生机率增加。