华人健康网

哈啾一声就漏尿，是许多中年妇女共有的困扰，尤其历经多次生产、骨盆受伤、手术、老化、更年期等都是高危险族群。症状严重的患者除了用药，还需靠手术治疗，以往动辄需自费约2万元的阴道式会阴尿道悬吊手术，现在将纳入健保给付，预计将造福约2600位患者。

恼人尿失禁常发生在更年期妇女身上，目前针对改善骨盆松弛、漏尿的「阴道人工网膜外露修复术」与「阴道式会阴尿道悬吊术」等手术，已纳入健保给付中。

中央健康保险署今27日公布今102年健保给付新措施，包括从元旦已开始实施「内视镜黏膜切除术（如息肉患者）」；针对肺结核病人的「抗酸性浓缩抹片染色检查」、「抗酸菌培养」；胆道闭锁症孩童所需的直接及间接胆红素比值；以及对尿失禁妇女改善骨盆松弛、漏尿的「阴道人工网膜外露修复术」与「阴道式会阴尿道悬吊术」等新手术。

还有在10月以后将陆续新增「高危险妊娠住院诊察费」、「复杂性血管整形术」「支气管镜萤光透视检查」、「内视镜冷冻治疗」等共10项医疗给付项目，每年经费投入约2.925亿元，受惠人数达3万1千多人。

严重尿失禁　阴道式会阴尿道悬吊术有解

健保署医务管理组专门委员李纯馥表示，经费为额外争取编列，并不会压缩到既有支出，其中对严重尿失禁的患者，将投入约2350万元给付「阴道人工网膜外露修复术」与「阴道式会阴尿道悬吊术」的材料、技术费用，以往患者住院手术约需自费2万元，现在仅需部分负担10%的金额，将可造福2600人左右。

北市联合医院仁爱院区妇产科医师陈星佑则指出，因打个喷嚏、咳嗽、大笑、跳跃等动作就引起的尿失禁，又称作「应力性尿失禁」，主要因为骨盆底肌肉强度不足，让尿液不自主流出，通常在历经多次生产、骨盆受伤、手术、老化、更年期等都是高危险族群。

陈星佑医师提到，传统治疗上必须将腹部剖开，进行悬吊手术，而现在改良后的微创阴道悬吊手术可局部麻醉，手术在半小时内就能完成，伤口小，病人置导尿管一天后，即可除去尿管出院，而阴道人工网膜外露修复术则是用于改善骨盆松弛。