1 2011/12/28 下午 05:39:47

逾50萬糖尿病患腎病變 恐惡化為尿毒症

(關鍵字: 糖尿病 , 洗腎 , 微量蛋白尿

每年11 月14 日為聯合國世界糖尿病日,聯合國呼籲世人應重視糖尿病流行的問題,一起採取行動改變不良的飲食和作息習慣,養成規律運動等健康的生活型態,以延緩或降低罹患糖尿病,以及併發症的發生。

呂至剛醫師表示,糖尿病患的慢性併發症,經由「早期診斷、適當治療」,有助延緩病情惡化。(圖片提供/新光醫院)
呂至剛醫師表示,糖尿病患的慢性併發症,經由「早期診斷、適當治療」,有助延緩病情惡化。(圖片提供/新光醫院)

新光醫院腎臟科呂至剛醫師表示,台灣糖尿病盛行率約為9.2%,65歲以上男性約為28.5%。糖尿病是引起失明、洗腎及截肢的主要原因。研究顯示,糖尿病人發生心臟血管疾病是正常人的2至4倍;發生視網膜病變則為正常人的17倍;在洗腎病人中則有20至25%為糖尿病患者。而這些慢性併發症若能「早期診斷、適當治療」,則可延緩疾病發生與獲得良好的醫療照護與治療。

國家衛生研究院針對糖尿病患進行的相關腎病變研究發現,糖尿病病人罹患微量蛋白尿的盛行率為27.4﹪,意即平均每4位糖尿病患便有1位會發生初期糖尿病腎病變,依此推估台灣應該有超過50萬名糖尿病腎病變患者,這些人都存在惡化為尿毒症的風險,由此可見此項疾病對於國民健康及醫療支出影響之巨大。

糖尿病腎病變患者經常合併罹患高血壓、高血脂及高尿酸等疾病。這些疾病都會加速腎臟功能惡化,因此必須要同時治療,才能保存腎臟功能,尤其是高血壓,若是血壓控制不好,腎功能絕對無法穩定。許多病患會有疑問,認為吃這麼多藥一定會傷害腎臟功能。事實上,許多降血糖、降血壓及降血脂的藥物,除了治療本身的疾病外,都有抑制腎臟發炎,保護腎臟的功能,在醫師的適當使用下,可以幫助延緩腎功能的下降。

糖尿病腎病變目前並沒有絕對有效的預防方法,雖然尿毒症的陰影會帶給病人極大的壓力,但是只要遵照下列要點積極面對,很多病人都可以長期維持穩定的腎臟功能,包括按照醫師處方定時服藥。不吃任何其它藥物,若需要營養補充劑可與醫師討論是否適合服用。積極控制血糖、血壓、血脂及尿酸數值於正常範圍內。

戒除抽菸及喝酒習慣;多喝水、多運動、維持正常飲食及營養攝取。注意保暖、建立良好衛生習慣、少去人群擁擠的地方,避免細菌感染。

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