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你聽過心臟瓣膜閉鎖不全，但是有聽過腦部「卵圓孔閉鎖不全」嗎？1名29歲的男性病患，突然發現右眼視力模糊，幾乎看不到，立即到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，急診科會診神經內科醫師陳式一，經腦部核磁共振檢查顯示腦部有區域中風，像是血栓造成的缺血性中風，進一步經食道心臟超音波檢查，診斷為「卵圓孔閉鎖不全」。

陳業鵬主任表示，每個人的心臟都有卵圓孔，卵圓孔會在嬰兒時期5到7個月左右關閉，若到了一歲之後還沒完全關閉，就叫做「卵圓孔閉鎖不全」。（圖片提供／中國醫藥大學新竹附設醫院）

腦部「卵圓孔閉鎖不全」經「卵圓孔封堵手術」，預防二次中風

病況穩定兩週後，心導管室主任陳業鵬率領團隊施以「卵圓孔封堵手術」，經過半小時，將該名病患卵圓孔關閉，降低血栓風險，病人癒後良好，隔天出院，目前服用抗凝血劑，預防二次中風，持續追蹤。

陳業鵬主任表示，每個人的心臟都有卵圓孔，卵圓孔會在嬰兒時期5到7個月左右關閉，若到了一歲之後還沒完全關閉，就叫做「卵圓孔閉鎖不全」。成年人約有25%的人有卵圓孔閉鎖不全，有可能導致腦中風，因為有一些血栓可能經由卵圓孔飄到左心，隨著血液送往全身，若血栓進入腦部，就會導致缺血性腦中風。

腦部「卵圓孔閉鎖不全」經「卵圓孔封堵手術」，可預防二次中風。（圖片提供／中國醫藥大學新竹附設醫院）

陳業鵬指出，「卵圓孔封堵手術」以導管來進行卵圓孔關閉手術，由鼠蹊部靜脈放入導管，一路通往心臟，進入右心房。在X光的輔助下，將導管穿過卵圓孔進入左心房。確認位置後，放置卵圓孔關閉器，血栓便無法再經由卵圓孔進入左心房，因為是由靜脈插入導管，靜脈壓力低，較不會有腳部血腫的問題。手術時間短、恢復期也快、安全性較高、疼痛較少、住院天數也較少。

陳式一醫師指出，中風徵兆包含臉部表情不對稱、一側手臂無力下垂、說話含糊不清，若發現這些徵兆，一定要立刻就醫。發生過中風的病患，日常生活中一定要多加留意血壓、血糖、血脂、膽固醇等狀況，務必好好控制，維持健康生活型態，才能降低再次腦中風的風險。