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家住苗栗通霄的59歲陳先生，某天午覺醒來發現身體半側無力，但他卻不以為意。直到妻子下班返家看他表情古怪，且想煮絲瓜竟因沒有力氣、刨到一半就放棄，讓她擔心先生是不是中風了！趕忙將先生送至大甲光田綜合醫院急診，經診斷確診為「睡醒後中風」，光田腦中風團隊緊急施以顱內動脈取栓術移除腦內血栓，同時進行血管整形術與顱內支架植入，不但救回陳先生一命，而且在數日內症狀完全恢復。

陳爸爸(前右二)和妻子(前左二)與治療他的神經放射診療科醫師嚴寶勝(前右一)和神經內科醫師柯麗櫻(後右一)一起慶祝康復。（圖片／光田綜合醫院提供）

缺血性腦中風有1/5～1/3屬「睡醒後中風」！黃金搶救時間愈早、預後愈好

光田綜合醫院醫療副院長暨神經放射診療科醫師嚴寶勝表示，缺血性中風黃金搶救時間愈早、預後愈好。如果在中風後3小時內送醫，醫師會立即給予靜脈血栓溶解劑治療，而陳先生這類型的患者是在睡覺起床後出現中風症狀，我們稱之為「睡醒後中風」。

但因為無法確定上述案例中的陳先生中風發生的時間，是否在3小時內，所以不能注射靜脈血栓溶解劑。如果在過去沒有顱內動脈取栓的時代，醫療針對這類患者只能採取保守治療，所幸現在能透過顱內動脈取栓術積極治療取出血栓，可大大降低病人失能的風險。

嚴寶勝醫師進一步說明，根據統計，在缺血性腦中風有1/5～1/3屬睡醒後中風，這些病人無法執行靜脈血栓溶解劑的情形下，顱內動脈取栓術給予患者新的治療曙光。而陳先生在就醫診斷為左側中大腦動脈阻塞，光田綜合醫院腦中風團隊即時取出血栓後發現，患者腦血管狹窄超過70%，即使血栓取出，血管仍隨時都會有再次阻塞的風險，必須再施以腦血管整形術及顱內血管支架置放術。所幸急救得宜，陳先生術後恢復順利，現已經出院返家，平安重回生活及職場。