可以吃药治疗主动脉瓣膜狭窄症吗?
主动脉瓣膜狭窄症是主动脉瓣膜本身结构的永久性变化,药物治疗可以改善症状却无法根治疾病,也不能够改善存活率。治疗主动脉瓣膜狭窄症,主动脉瓣膜置换术是现代医学的标准治疗方式,换句话说,开心手术是多数病人可能会经历的过程。传统的主动脉瓣膜置换手术需于胸前划一道20-30公分的伤口,并将胸骨锯开,再配合体外循环机的辅助完成手术,巨大的伤口使得复原时间拉长,胸骨复原的过程“约2-3个月”也将大大影响上肢活动。
微创主动脉瓣膜置换手术已逐渐成为趋势,亚东医院于20年前便着手发展微创心脏手术,2018年底以“内视镜微创心脏手术”拿下“第十五届国家新创奖”的“临床新创奖”,同时整合心脏血管内科及心脏血管外科,成立“亚东微创瓣膜中心”。微创胸骨旁主动脉瓣膜置换手术不仅伤口小“约4-5公分”,更不需要锯开胸骨便能完成手术,大大缩短了病人的恢复期,出院后几乎不会影响上肢的正常活动。除了美观之外,让病人能够快速地回归日常生活才是微创心脏手术最吸引人的地方。
此外,亚东微创瓣膜中心亦具备“经皮主动脉瓣膜置换术”之技术,透过先进的科技,将生物性瓣膜与主动脉支架结合,仅仅靠鼠蹊部的穿刺伤口“最小1-2公分”,且不需要体外循环机的辅助便能完成瓣膜置换。
近期,最具影响力之一的“新英格兰医学期刊”发表了一篇关于主动脉瓣膜狭窄症的文章告诉我们,重度主动脉狭窄的病人即使没有明显症状,早期手术将可以减少发生三倍的死亡事件。所有的侵入性治疗都有其风险存在,手术特别是微创心脏手术还是拆解“主动脉瓣膜狭窄症”这颗不定时炸弹最好的手术选择。