![甲壳素敷料止血装置,更快速安全达成止血,可大幅缩短手腕局部压迫止血的时间,从6小时减为3小时。(图片提供/三总医院)][177363]
一般经动桡脉执行介入治疗后,手腕处桡动脉穿刺创口仍需使用止血材料压迫6小时。依据文献指出,经桡动脉穿刺相关并发症中以桡动脉痉挛((Radial artery spasm)、桡动脉闭塞(Radial Artery Occlusion, RAO)、血肿最为常见,而桡动脉闭塞的发生率可达3%到10%,其并发症发生率随穿刺部位、介入方法和操作种类的不同而有所差异。
目前主要透过人工或器械于手腕创口外部压迫止血,此方法对大多数患者是有效的,且具有简单实用、价格便宜等优点;但主要缺点有:限制活动时间和止血后护理时间长,血管并发症发生率高等。因此穿刺部位是否能够安全适当的止血极为重要。不仅希望能够减少患者周边血管并发症的发生、减轻患者长时间卧床的痛苦,而且有利于减轻医务人员的操作负担,提高工作效率。
甲壳素敷料止血装置快速止血,从6小时减为3小时
为了寻找更好的止血方式,台湾三总医院团队研究利用甲壳素敷料止血装置,更快速安全达成止血,可大幅缩短手腕局部压迫止血的时间,从6小时减为3小时。且可以降低压迫手腕过程中病患的不适及疼痛,亦可缩短患者监控及限制活动时间。
几丁聚醣(又名“甲壳素”)为带正电荷多醣类聚合物(linear cation polyelectrolytes),无毒性、具生物可分解性、良好的生物兼容性等特性,且没有生物排斥性,所以不易引起过敏,因而近年来已被广泛应用在食品、农业、纺织纤维、废水处理、化妆品等领域。除此之外,几丁聚醣也更被广泛应用于生物医学材料,例如术缝合线,伤口愈合,抗癌、抗移转、降胆固醇、抗凝血、手术缝线、人造皮肤及药物控制释放等方面。
几丁聚醣也可促进血液凝固,其中的一个机制即是几丁聚醣可藉由其带正电荷的基团与带负电荷之血小板及血球作用,造成血小板活化及血液凝集,而达到止血效果。