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台南奇美醫院成立「心臟功能強化治療小組」強調跨領域團隊的全人照護。（圖片提供／奇美醫院）

台湾依健保署资料统计，每年因心衰竭而住院者约有2万人，若无适当治疗和生活习惯调整，3个月内再住院率约30%~40%，其5年死亡率甚至将近50%。

心脏功能强化治疗小组　启动全人照护

有鉴于防治心脏衰竭刻不容缓，台南奇美医院成立“心脏功能强化治疗小组”强调跨领域团队的全人照护，团队成员包括：医生、个案管理师、专科护理师、药师、复健师、营养师及社工师等，针对心脏衰竭病人给予全方位跨领域的照护及个案追踪。

尤其对于心脏衰竭患者必需控制饮食，以及注意体重管理，以下是“心脏功能强化治疗小组”协助患者进行居家照护卫教，并提醒有关饮食与体重控制的重点：

【心脏衰竭患者饮食照护】：

1.限制盐分（钠），盐分的摄取一天不要超过3-5公克，避免罐头、腌渍食品、酱油制品（包含卤味）等。

2.限制水分，一天1000-1500毫升(包含一般水分及饮食中的水分)，以免增加心脏负担。

3.少量多餐，低胆固醇、高纤维素。

4.制定理想体重与其上下限，每日监测体重，若两天增加2公斤以上，需增加利尿剂的剂量，或是联络个管师，或回门诊请医生调整药物。

全人照护有成效　心脏衰竭再住院率下降

廖家德医生表示，奇美医学中心自2017年底成立“心脏功能强化治疗小组”以来，共接了12个案例，小组团队成员致力于为心衰竭病人提供完整的出院准备，透过个案管理师的联系服务，于病人入院时即开始介入，及时与病人、家属互动和照护，并提供相关信息及照会相关部门，让病人与家属在面对心脏衰竭不再彷徨无助。目前3个月的再住院率已由约30%~40%降低到17%，达到初步的效果。