头痛发作,像是头要“爆炸”;有的人则是说不出痛点在哪里,中医师认为头痛一症,所牵涉范围,可大可小,唯有对症下药,才是对抗头痛不二法门。
在中医称头痛为“头风”、“脑风”、“首风”等,身体虚弱、常熬夜、睡眠不足、高血压、血管异常病变、容易感冒者,都比较容易发生头痛问题。
头痛可大可小 发作部位要小心
具有中西医专科医师执照的中医师林名育指出,头痛的意义,可能是某些疾病的一种症状表现,也可能是日常生活的紧张、疲倦等的表征而已。所以头痛一症,所牵涉范围,可大可小,可为恶性的脑瘤,或良性的内外科病。幸好除少数头颅内的问题外,大多数的头痛都是比较良性的,尤其偶而一次短暂的、瞬间的(1-2秒)痛,无太大意义。
大多数的头痛都是说不上来的感觉,像是发自深部的一种酸痛,很少像表皮上浅层的烧灼、刺痛感,通常病人的描述多是“紧”、“压”、或“爆炸”的感觉,偏向肌肉性的或心理性的紧张,所以个性比较勇敢或神经大条的人,可能只觉得轻微的疼痛,神经比较敏感的人则会觉得比较疼痛。
头痛部位认清楚
先不论恶性的脑瘤,头痛确实会影响到工作和睡眠,所以受到重视,先以头痛的部位说:
1.假如痛的来源是深层构造,则头痛的部位与病变的部位是相当一致的,例如某一颅外动脉炎,头痛的部位就在那条发炎的血管上。
2.鼻窦、牙齿、眼睛,和上颈椎的疾病,头痛的部位虽不那么精确,但也限于某一特定的分布区域上;后窝的颅内病变则引起枕颈部的头痛,而且如果病变只限于一边的话,也只痛在那一边。
3.脑幂上方的病变则引起额颞部疼痛,而且也是病变同侧的头痛。话虽如此,有时候头痛的部位与病变的部位也会不一致,例如耳朵附近的疼痛就很少是因为耳病所引起。
另外,头痛的持续时间和疼痛程度也会随时间而改变,在看诊时都应该告诉医师。最痛的头痛,不是预后不良的蜘蛛网膜下出血和脑膜炎,便是良性的偏头痛和骤发性眼颞头痛症。