2 2016/8/11 上午 11:44:27

擅自停药血压飙 腹主动脉瘤险破裂致命

(關鍵字: 高血壓 , 支架手術 , 腹主動脈瘤 , 腹部超音波 , 李孟霖

腹主动脉瘤,其实本质是内部有血流通过的一段血管。
腹主動脈瘤,其實本質是內部有血流通過的一段血管。

腹主动脉瘤破裂 平均死亡率超过50%

腹主动脉瘤好发于50岁以上成年人,而男性好发率更是女性的2-6倍。尽管腹主动脉瘤不是肿瘤组织增生,只是一段病变膨大的血管,但其可怕之处在于多数患者初期并无明显症状,若发生动脉瘤破裂,平均死亡率超过50%。

据文献统计,腹主动脉瘤最大径若超过6公分,1年内破裂的机率高达10-20%,因此腹主动脉瘤就像是体内有一颗不定时炸弹,随着动脉瘤变大,生长速度越快,随时都有破裂的危险,危及生命安全。

 

腹主动脉瘤手术 微创血管内植入支架手术

大于5公分以上之腹主动脉瘤便须手术处理,若大于7公分,5年内破裂机率高达8成。传统腹主动脉瘤手术需全身麻醉,并在腹部开个30-40公分长的伤口,术后恢复期长达1-2个月,对于心肺功能不佳或年纪较大的病人而言是极大的挑战。目前微创腹主动脉瘤血管内植入支架手术(EVAR),则是在两侧腹股沟处切两个约3公分小伤口,利用复合式手术室具备的实时血管内照相摄影功能,提供精准血管支架的定位,将事先量身订做好的人工血管支架由两侧股动脉置入,以隔绝血液进入腹主动脉瘤,使动脉瘤内形成血栓,避免持续变大发生破裂。

复合式手术室本身就具备手术室条件,若支架置放时发生任何需要紧急传统开腹状况,则可立即进行,无须再转送开刀房,避免转送过程中风险,提高病人手术安全。

【医生小叮咛】:

李孟霖医生提醒,工作压力大男性、年纪大于50岁、有抽烟、高血压、高胆固醇血症、腹主动脉瘤家族史、本身患有周边动脉疾病,或患有冠状动脉疾病,都是与腹主动脉瘤形成相关的危险因子。

建议有高血压患者应好好控制血压,避免自行停药,并可多摄取高纤维食物,以免因排便用力增加破裂风险。若是有其他的危险因子,建议积极至医疗院所进行腹部超音波腹主动脉瘤筛检,以达到早期发现,早期治疗,降低发生破裂甚至危及生命的风险。

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