高血压患者,千万别擅自停药,如果血压控制不良,加上饮食不注意,有可能酿成胸主动脉壁内血肿,以及成为动脉瘤的危险因子。1名7旬患有高血压的刘姓高阶主管,即因退休后,以为压力减轻而停用降血压药。日前却出现胸闷、冒冷汗不适,就医检查为胸主动脉壁内血肿(IMH),计算机断层更意外发现肚子有1颗网球般大6.5公分的腹主动脉瘤,所幸及时治疗,才避免发生致命风险。
台湾国泰综合医院心脏血管外科李孟霖医生指出,高血压是造成胸主动脉壁内血肿及动脉瘤的危险因子,刘先生多年来工作压力大、外食饮食多油盐,加上已患高血压又擅自停药,未好好控制血压所致,因胸主动脉壁内血肿是胸主动脉剥离前兆,若剥离恐怕会危及生命,幸好就医后用药控制血压,顺利让血肿变小,解除剥离风险。
腹主动脉瘤 是高破裂风险的一段血管
腹主动脉是人体腹部内口径最大的动脉血管,它负责将富含氧气及养分的血液运送到腹内各个脏器及下肢。病人若患有高血压、动脉粥状硬化或年老血管壁退化等因素而造成腹主动脉管壁局部强度弱化,动脉可能就会像吹气球一样地局部涨大、变薄,而形成高破裂风险的一段血管。从病变膨大的腹主动脉外表来看,就像是肚子里长了一颗瘤一样,因此被称为腹主动脉瘤,其实本质是内部有血流通过的一段血管。
腹主动脉瘤如同一颗“不定时炸弹”,破裂死亡率高达5成,不可轻忽!这次刘先生意外发现的腹主动脉瘤则在血肿缩小,病人状况稳定后,利用置放血管支架阻隔血液进入动脉瘤,避免动脉瘤持续变大破裂,目前状况良好,但是,仍需定期回诊追踪。