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二尖瓣逆流是最常见的瓣膜性心脏病，严重者会导致心脏衰竭，同时引起胸闷、气喘、心律不整、中风，甚至是猝死。高风险群不适合进行手术的二尖瓣逆流患者，现在已经可以免开刀救心！台北荣总成功完成经导管二尖瓣膜修补手术(MitraClip)，为1名83岁黄老太太成功修补脱落的二尖瓣后叶。

臺北榮總內科部心臟內科宋思賢醫師與病友合影。（圖片提供／臺北榮總醫院）

重度二尖瓣膜逆流　心导管修补术免开刀救心

台北荣总内科部心脏内科宋思贤医生表示，黄老太太术前因为重度二尖瓣膜逆流，而经常胸闷、气喘，药物治疗无效，属于第三期症状的心脏衰竭。因为老迈，属于手术高危险族群，经心脏内外科医疗团队详细评估，并与家属完善沟通后，决定采取此项新技术。术后病人立即接受拔管，无须呼吸器使用，当天即可正常进食，隔天可下床行走，恢复正常生活作息。

什么是二尖瓣逆流？当二尖瓣脱垂患者的二尖瓣瓣膜变得较为松弛，以至于当心室收缩二尖瓣关闭时，部分瓣膜会突出到左心房内；若瓣膜脱垂情形显著，可能导致瓣膜关闭不紧 (闭锁不全)，于是产生二尖瓣逆流。

台北荣总心脏内科医生　出国接受心导管修补术训练

过去二尖瓣逆流病患，唯有接受外科开心手术治疗，才能改善心脏衰竭，延长生命与生活质量。然而部分病患，因为错过治疗时机，或手术风险过大，而无法接受手术，面临末期心脏衰竭。

針對心導管修補術新技術，臺北榮總心臟內外科醫療團隊會詳加評估每個病患的整體狀況，而給病患最佳的治療建議。（圖片提供／臺北榮總醫院）

台北荣总内科部陈适安主任于2009年起，陆续培训多位心脏内科医师，除能针对二尖瓣膜修补手术执行心导管手术，也会执行食道超音波检查，至今这些医师每年均执行约150名心导管手术与150名食道超音波检查，并于2015年派送心脏内科宋思贤医生，以及李庆威医生前往德国医学中心接受高阶经导管治疗手术的训练。

台北荣总心脏外科施俊哲主任表示，目前治疗重度二尖瓣膜逆流的手术方式，包含有传统开胸手术、内视镜瓣膜手术、达文西机械手臂瓣膜手术，以及此项新引进的经导管二尖瓣膜修补手术。台北荣总心脏内外科医疗团队会详加评估每个病患的整体状况，而给病患最佳的治疗建议。