心脏疾病种类很多,瓣膜性心脏病为其中一大宗,罹患「瓣膜性心脏病」的患者,初期可能仅有轻微症状如心悸、胸闷、呼吸不顺、容易疲劳等,时间久了可能会呼吸困难、要采取坐姿或站姿才能呼吸、无法平躺,经常咳嗽、痰中带血,食欲不佳、长期导致营养不良,严重者可能胸痛、晕倒,甚至猝死。
台北市立联合医院中兴院区心脏内科主治医师陈冠宇表示,每年体检可能因为有心杂音转介至心脏内科而会发现一些瓣膜性心脏病,病患不一定有明显症状,二尖瓣型主动脉瓣疾病,是其中一种不算少见,先天性主动脉瓣膜的疾病。
二尖瓣型主动脉瓣疾病发生率大约为1-2%,主要以男性居多,还可能有家族性。是一种发生在主动脉瓣的先天性瓣膜疾病。原来正常的主动脉有三叶薄片,二尖瓣型主动脉瓣只有两片。由于缺少第三片,瓣膜可能会有狭窄或是逆流情形,且可能伴随主动脉狭缩、主动脉扩张,以及有少数人可能有主动脉剥离的情形。诊断主要依据心脏超音波,如经胸前心脏超音波无法清楚看见主动脉瓣情形,可能需要经食道超音波或是核磁共振确诊。
陈冠宇表示,二尖瓣型主动脉瓣疾病不一定会有症状,除非合并严重的主动脉扩张、高血压、心绞痛,严重的主动脉瓣狭窄或主动脉瓣逆流,造成心脏衰竭的症状,否则不需药物或是心脏手术,仅需规则的心脏内科追踪心脏超音波,但是如果情况恶化出现有严重的瓣膜逆流或是狭窄情形,即需接受主动脉瓣膜置换手术。如有此种瓣膜问题,不需过度担心,请记得定期追踪。