手术定位 需要非常精准
张兼华医生强调,手术必须在具有导管室等级X光机的复合式手术室进行,手术伤口只有在鼠蹊部约两公分大小,将瓣膜支架收入导管后从病人的鼠蹊部股动脉进入,一路从腹主动脉、胸主动脉进入心脏,瓣膜支架打开后就会把旧的瓣膜顶到外边去,当支架完全撑开新的瓣膜立即开始运作,整个过程心脏持续跳动不需停止,也不需要使用体外心肺机。
手术困难的部分,主要是在定位需要非常精准,进入的深度不能太深,太深时则会导致病患心律不整,而太浅支架就会因为固定不住而脱落,所以在心脏不停跳动的情况下,想要精准的释放瓣膜支架相当不容易。
邓阿婆经过1个多小时手术后,目前恢复良好已顺利出院,之前的疼痛消失,爬楼梯也不喘了,让她非常开心,不断比出赞的手势夸奖医生厉害。阿婆的子女也都相当感激医院项目补助费用,因为此瓣膜支架自费需102万台币,慈济针对低收入户全额补助,中低收入户补助2/3,其余则依家户所得订出不同补助金额,让许多需要此手术治疗而担心费用的患者,不再裹足不前。
张兼华医生强调,2012年至今全台湾约有300多位患者接受此手术,执行的医院必须有心脏内外科受训合格医生,以及超高速立体导航心脏计算机断层扫描和复合式手术室的设备。病患本身需无法接受传统手术、身体虚弱者,或手术风险高,才适合此手术。