中风引发失智 血管性认知异常
宋碧姗医生强调,中风引发之智能障碍及老年痴呆症,统称为“血管性认知异常”。台湾及港陆地区研究发现,中风后3个月内出现智能障碍,或老年痴呆症之比例约有1至3成。
而中风也是其他脑退化疾病的无形推手,目前最新研究证实,中风或脑血管疾病会增加阿兹海默氏症之脑部病理变化,流行病学研究也显示,中风会导致阿兹海默氏症的风险增加,且容易增加“血管性认知异常”风险。
银发族防心房颤动 二避一要降风险
医生提醒:心房颤动是最常见的心律不整,特别是,台湾社会高龄化,心房颤动发生率随年纪上升而增加,65岁以下的比率约1%,65岁以上约5%,男性发生率高于女性。危险因子则包括:年龄、高血压、糖尿病、心脏瓣膜疾病、心衰竭等,民众千万别轻忽。
为减少因为心房颤动造成血管性智能障碍风险,应注意“二避一要”:
◎第一避:“避免”出现心房颤动。要积极控制高血压,并选择合适的药物,特别是针对左心室肥大或心脏收缩功能不佳的患者,可以减少新发生心房颤动的机会。
◎第二避:若已确诊为心房颤动,不论是阵发性心房颤动或持续性心房颤动,应“避免”血栓型中风之产生,若病患属中高危险群,医师会建议使用抗凝血药物治疗,以避免血栓型中风之出现。
◎一要:心房颤动患者及家人,应“要”随时注意病人之智能状况,若发现有记忆力减退或认知功能障碍,应尽快至内科医生或神经科医生处求诊,把握在轻度认知障碍前及早预防中风与治疗。