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近來天氣寒冷，許多因心臟衰竭惡化而喘不過氣來的病患，紛紛到急診室報到。心臟衰竭屬於高死亡率的疾病，1年死亡率約25%至30%，5年死亡率則高達50％，甚至比癌症都還可怕。目前針對必需換心但等不到心臟移植的心衰竭患者，已經有「可攜式居家型心室輔助器」，可延長其存活率，並提供末期的心臟衰竭患者另一項醫療選擇。

心臟就像人體內的一個幫浦，負責將血液輸送全身，以提供足夠的氧氣和養分給身體各器官。如果心臟出現構造或功能不協調的現象，將導致幫浦血液的功能受損，心臟不能正常的輸出血液給全身各重要的器官，會產生呼吸急促、呼吸困難、疲倦乏力，腳水腫等症狀，醫學上即稱為「心臟衰竭」。

可攜式心室輔助器　心衰竭不再瀕死

心衰竭患者以往必需長期使用強心劑，才能暫時維持生命徵象穩定；有的患者更嚴重必需等待換心，卻遲遲等不到一顆心臟。現在國內已經有突破性延長生命的治療方法。台大醫院兩年多來為4名心臟衰竭患者，進行「可攜式居家型心室輔助器」植入術，透過如蝴蝶機大小的機器，患者心臟能更有力量打出血流，不再瀕死。

植入心室輔助器　幫心臟加裝「幫浦」

台大醫院心臟外科醫師王水深表示，末期的心臟衰竭患者最擔心在等待器官捐贈期間出現多重器官衰竭，導致死亡；在心臟衰竭持續加重時，可能要考慮使用葉克膜或是心室輔助器等儀器來暫時輔助。舊式的心室輔助器有很大的雜音，且機具較重，行動不便，病患必須在醫院內使用，不但限制行動，還須忍受高分貝的搏動聲，僅適合短期使用。

植入可攜式居家型心室輔助器後，有如在左心室下方加了「幫浦」，讓心臟更有力量打出血流貫注全身。除了可以有效改善心臟衰竭病患的生活品質外，也可延長其存活率。

T先生(化名)因喘不過氣被送至台大醫院急救，後來裝上葉克膜，病況仍危急；4天後再裝「可攜式居家型心室輔助器」之後，成功率百分百，順利出院，目前狀況皆穩定，能回到工作崗位。

【保護心臟注意事項】：

1.保持規律的生活：平時維持愉快的心情，遠離興奮、緊張的情況，以免增加心臟負擔。

2.注意溫度：避免太冷太熱、溫差太大、空氣不好的環境，譬如洗三溫暖、洗溫泉。

3.減少心臟負擔：如避免感冒、出血及減少壓力。

4.適度休息和運動：透過適當的運動對心臟有益，但過度運動則適得其反。

5.控制飲食：飲食方面要少油、少鹹、少甜，避免水份攝取過多。

6.注意大小便：大便時不可太用力，以免增加心臟的負擔，排便不順時，應採取高纖食品與服用適當的軟便劑。

7.戒菸戒酒：平時戒菸戒酒，並避免吸二手菸。

8.定時用藥：依照醫師指示，按時回診及服用藥物。

【健康小叮嚀】：

心臟每天要跳動約10萬次，所以必需善加保護心臟。如果不幸已經有心衰竭現象，除了注意生活、飲食方式調整，必需在專業醫師指示下，規則服藥並定期回診，以利追蹤評估與進行作最佳藥物調整，避免心臟功能持續惡化。

(http://www.top1health.com/Article/263/15900)

針對必需換心但等不到心臟移植的心衰竭患者，已經有「可攜式居家型心室輔助器」植入術可選擇。

台大醫院發表裝置可攜室居家型心室輔助器，已經成功為4名患者完成手術。（圖片提供／台大醫院）