近期媒体报导香港女星,因果酸过度换肤,造成脸部角质严重受损。台大医院皮肤部主治医生曾忠仁指出,化学性换肤是传统皮肤科治疗的一部份,传统的化学性换肤由于强调治疗效果,治疗深度较深,因此每次治疗之后,需要较长的恢复时间,而大多数东方人又容易有术后色素沉淀(俗称反黑)的副作用产生,因此在台湾,并没有引起太大的风潮。
不过大约从30年前,果酸换肤问世,由于操作方便,安全有效,副作用又少,很快席卷全球,造成一股风潮,也可视为皮肤科由传统医学治疗,踏入新兴的美容医学的入门砖,各种强度的化学性换肤都是医疗行为,还是有造成皮肤伤害的可能性,一定要在医护人员的监督下,才能执行。
果酸换肤是浅层换肤的一种,也是一般民众比较熟悉的,期望达到皮肤保养目的的,都可以接受果酸换肤,当然,如果皮肤有青春痘、粉刺、毛孔粗大、痘疤、脸部过度出油、细纹或皱纹、雀斑、日光性小痣、肝斑、发炎后色素沉淀、毛孔苔癣角化症、皮肤日光性老化等异常,更是果酸换肤最好的候选人。
化学结构式为AHAs的酸性化学物质,统称为果酸,大部分可由水果提炼出来,属于弱酸类,其中最著名的一种酸为甘醇酸,分子量最小,对皮肤的穿透性最好,因此是操作所谓的果酸换肤的首选,其他如柠檬酸、酒石酸、杏仁酸等等,也都属于果酸,当然,混合各种酸的复合性果酸也随之出现,对于这几种酸的选择,就属于医疗上,病人的要求,与医生的判断,并没有绝对的标准,也无所谓孰优孰劣之分。
根据果酸的浓度和pH值,会对皮肤产生不同的效果。在极低浓度与酸碱度越接近中性的果酸,只有保湿效果。浓度稍微提高时,才有去角质的作用,可以破坏角质层细胞间的连结,促进皮肤的新陈代谢。在浓度增加以及pH 值降低的情况下,它的破坏力随浓度增高而增加,浓度越高,pH值越低,效果越能达到真皮组织,来达到化学换肤的功效。但治疗前需要了解,果酸换肤可能的五种副作用?
一、结痂
果酸换肤虽然是温和的换肤,不过如果病人的皮肤较为敏感,或皮肤有伤口,或是使用的果酸浓度太高,酸碱度较酸,作用时间太久,甚至是中和不够完全,冰敷时间太短,都可能有明显的皮肤结痂产生;虽然绝大部分的结痂,都会在几天之后就完全脱落,不过对某些病人而言,还是会造成日常生活上的种种不便。