治疗尿失禁:药物+行为治疗 中医麻A通
治疗尿失禁初期症状,可透过行为治疗开始,如凯格尔运动、膀胱训练等,若持续困扰,可考虑药物治疗(西药常用抗胆碱类药物),甚至外科处理。而使用中医药物治疗,亦有很好的疗效。
而中医在两千多年前的《黄帝内经》已经提及了尿失禁的问题:水泉不止者,是膀胱不藏也。中医上称为“遗溺”、“小便不禁”。中医根据望闻问切四诊,可将妇女尿失禁分为4种类型:
【中医分尿失禁4类型】
1.肾阳不足,常见小便清澈如水,量多漏尿不自知。
2.脾肺气虚,常见劳累或腹压增加漏尿,兼有脱垂病史。
3.肝郁化火,压力增加时有急尿,甚至漏尿的问题。
4.阴虚阳亢,膀胱容量不足,量少则急尿漏尿,甚至有出血疼痛等。
中医需辨证调理尿失禁,根据不同证型开立不一样的处方,可以改善妇女尿失禁的严重程度,以及缓解因西药产生的便秘,以及口眼干的副作用。以患者阿票为例,生产史为五胎自然产,漏尿从更年期后逐渐加重,同时因憋尿而有局部膀胱湿热问题。中医开立处方先从缓解小便刺痛的清利湿热开始,逐渐再加入升提补气的中药,在1个月后尿失禁得到改善。
【泌尿系统保健4穴位】:
此外,民众在家也可以搭配穴位按摩,进行泌尿系统的保健,包括太溪、足三里、三阴交等穴位,来提升泌尿系统的能量。至于因压力紧张使尿禁症状明显增加者,则可按摩“太冲”穴。
太溪穴位置:足内侧部,内踝后方,内踝尖与跟腱之间凹陷处。
足三里穴位置:小腿前外侧,外膝眼(犊鼻)下3寸,胫骨前缘外一横指(中指)处,当胫骨前肌中。
三阴交穴位置:小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方凹陷处。
太冲穴位置:在足背第1、第2跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中,或触及动脉波动处。