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落枕在中醫又稱「失枕」，是頸部疼痛中常見的頸部軟組織損傷。中醫師認為，落枕多因睡眠時頸部受到風、寒、濕邪氣所侵，除熱敷、休息外，以葛根湯引藥上行頸項，可解除肌肉痙攣，或以針灸疏通經絡，都可化瘀止痛，緩解肩頸疼痛症狀。

在頸部痠痛中，落枕是常見的現象，醫師提醒，平日應保持良好姿勢，以減輕頸部負擔。（攝影／黃志文）

台南郭綜合醫院中醫師黃星濠指出，落枕初期無明顯症狀，臨床表現多為起床後頸部突然疼痛、左右轉不順、頭部歪向單側、局部肩頸肌肉緊繃，嚴重者會影響頸部後方深處肌群，抬頭低頭疼痛，甚至會合併頭痛。隨著天氣變冷時，更容易發生落枕，尤其在姿勢不良的低頭族更容易發生。

門診有一位家住台南的30歲吳先生，自述起床後突然覺得頸部與右肩疼痛，無法向右看，經問診表示平時常使用智慧型手機上網。就診當日針灸與推拿治療後，疼痛減緩8成，頸部由只能旋轉45度改善至接近正常的90度，日後複診表示未再復發。

落枕的中醫治療，需依照不同的病因，辨證分型後給予不同治療。

1. 風寒痹阻型：症狀為頸部疼痛遇寒加劇，方藥可用葛根湯加減。

2. 外感風濕型：多伴隨頭痛沉重感，方藥可用羌活勝濕湯加減。

3. 氣滯血瘀型：多見於局部氣血不足、姿勢不良的患者，常頸部痛點固定，甚至局部腫脹，方藥用身痛逐瘀湯加減。

緩解落枕疼痛，針灸治療需依痛點部位的不同，選擇適當的經絡與穴道治療。

針灸治療：

1. 需依痛點部位的不同，選擇適當的經絡與穴道治療。如取風池與合谷，可加強疏風散寒的效果，若是扎陽陵泉，則有鬆筋的功效。另外可扎落枕穴來加強療效。

2. 配合動氣療法，針灸手部穴道後，請患者盡量活動肩頸，此法可增強局部氣血循環，加速疼痛緩解。也可採用推拿，在局部附近進行輕巧的鬆筋與理筋手法疏緩疼痛。總之，剛開始落枕的時候，針灸與推拿可以快速緩解疼痛，經常反覆發作者應配合中藥治療。

中醫師黃星濠指出，按壓手背的落枕穴可緩解疼痛。（圖片提供／台南郭綜合醫院）

預防保健：

1. 需保持良好的姿勢，以減輕頸部負擔，同時避免長久維持同一姿勢，大約每半小時左右需要活動肩頸，特別是低頭族應注意上述兩點，以減輕頸部不適的症狀。

2. 應選擇軟硬適中的床墊與枕頭，枕頭大約拳頭的厚度，躺下時避免後頸部懸空，睡眠時頸部適當保暖，避免冷氣或風扇直接吹拂。另外也可按壓手背的落枕穴與頸後的風池穴，舒緩肩頸酸痛與落枕的不適。