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做人工关节手术前 通血路药物是否须暂停?

(關鍵字: 銀髮族 , 人工關節 , 阿斯匹靈 , 心血管 , 戴大為

这是在门诊常常被问到的问题。关节退化的年长者不乏已有心血管疾病,正在服用“通血路”药物的患者,这些药物对于心血管有保护的作用,可以避免心脏病、中风等悲剧发生。虽然现在微创人工关节置换手术已经大幅减少失血量和并发症,有些药物在手术前仍要考虑停药。

停药与否的考虑在于取得好处与风险之间的平衡。这些药物可以保护您的心血管,但是手术时却会增加出血的机会。每一个病患需要个别考虑,请咨询您的开药医生以及帮您执刀的骨科医生。

在此列出常见的抗凝血及抗血小板药物在人工关节手术(含膝关节、髋关节)之前的停药建议,供您参考:

抗凝血剂。(表格提供/戴大为医生)
抗凝血劑。(表格提供/戴大為醫師)

抗血小板药物。(表格提供/戴大为医生)
抗血小板藥物。(表格提供/戴大為醫師)

※注:阿司匹林Aspirin有心血管保护的效果,对于手术患者的保护效果亦被证实。且阿司匹林可以有效预防人工关节手术后的肺栓塞这个严重的并发症,目前较新的观念是认为可以不用停药。详细状况需与您的医生商量后作决定。

※注:各种药物都有可能有好几家不同药厂生产同成分的药品,会有不同的商品名。

本文出自戴大为医生《人工关节手术前有哪些抗凝血药物需要暂停使用?需要暂停多久?》

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