年长者若有吞咽困难、呕吐、胸部腹部不适,千万别掉以轻心。高雄1名87岁的老婆婆,患有食道裂孔横膈疝气,去年底一口气吃下2个便当后,突出到胸腔的胃,压迫心脏与肺,无法呼吸而插管,后经横膈修补手术,才顺利抢回一命。
收治个案的台南市立医院名誉院长、胸腔外科吴明和医生表示,这名住在高雄市美浓87岁刘姓老婆婆,因患有食道裂孔横膈疝气,胃部溜到胸腔,去年底因早餐与午餐时间隔太近且份量较多,胃部挤压心脏造成呼吸衰竭、心脏快停止,被送至高雄凤山医院急救。
随后再转往医学中心气切并使用呼吸器治疗。今年2月再转往台南市立医院,急诊发现,以往刘婆婆都在高雄就医,9年前被诊断罹患食道裂孔横膈疝气,但因为考虑年纪大(当时78岁),医生未建议她手术。9年间偶有胸部、腹部不适感,没想到这次差点丢了性命。
食道裂孔横膈疝气 好发年长女性
吴明和医生表示,食道裂孔横膈疝气大多发生在老年人,男女的比例是1:3,最常见的症状是吞咽困难、呕吐、胸部腹部不适。因为组织老化,腹压加大而造成裂孔扩张,使胃溜到胸腔,挤压心臓肺部,不只影响胃的功能,也使心肺功能受损。部分患者会因胃卡住造成胃酸滞留,造成胃黏膜出血,出现慢性贫血的症状。
吴明和医生近9年来,为24位食道裂孔横膈疝气患者手术,平均年龄76.5岁。男性6位,女性18位。刘妈妈情况较为严重,几乎危及性命。所幸经由手术把胃拉回至腹腔固定。术后第5天就不必依靠呼吸器,几天后转出加护病房,如今已出院返家休养。
院方提醒,任何疾病都应该积极治疗,患者与家属都不要放弃,现今医学技术进步,早期发现早期治疗,大部分都有不错的治疗效果。