今年因为流感疫苗非常有效,所以冬天其实看不到太多流感的病人,过年这段期间,流行诺罗病毒肠胃炎,门急诊呕吐腹泻的病人非常多,好不容易疫情稍稍缓解,没想到最近腺病毒感染的病人有渐渐增加的趋势。
腺病毒目前有五十几型,是一种造成人类感冒常见的一种病毒,其中几型也会造成肠胃炎的现象,既然叫做“腺”病毒,表示他是从“腺体组织”分离出来的,所以鼻子有腺体组织,扁桃腺也是腺体组织,腺病毒造成的疾病,有一个叫做咽结膜热(Pharyngoconjunctival fever),症状就是咽喉发炎、结膜炎跟发高烧,病人也常常出现扁桃腺化脓跟严重鼻塞的现象,有些还会合并肚子痛、拉肚子等肠胃炎症状。既然是种感冒病毒,为什么要特别提到他呢?主要是腺病毒很容易造成高烧不退,如果没有办法正确诊断,发高烧的情况会让家长感到非常焦虑,常常会反复带至医院或是诊所就诊。
感染腺病毒的症状和一般感冒差不多,但是如果合并出现红眼(结膜发炎)或是扁桃腺化脓的情形,就比较不像一般的感冒病毒,而要考虑是腺病毒感染。腺病毒一般都是会自行痊愈,但是有些重症的患者可能会致命,只可惜目前没有有效的治疗药物可以治疗腺病毒,也没有疫苗可以给一般民众施打。
被腺病毒感染的病人,大多数都不需要太担心,病程大概七到十天,只是腺病毒引起的高烧,常常令家长招架不住,腺病毒很容易高烧到40度以上,而且很多儿童对于退烧药的反应不是很好,常常吃了退烧药后回不到正常体温,或者是下次退烧药时间还没有到,小孩又高烧起来,这也是很多小朋友后来住院的原因,因为爸爸妈妈受不了这样发烧,心理会感到害怕,不过住院也只是观察有无转成重症的情形,另外给予一些症状治疗药物,不过也不能缩短病程(也就是不会比较快好)。
本文出自:小儿科陈俊仁医生的博客