今年48岁的林先生,10年前于公司健检发现有糖尿病,10年来虽然有在门诊拿血糖药,但是没有量血糖的习惯,吃药也常常不固定。5年前医生为他抽血检查告知他还有高血脂的问题,但是林先生仍不以为意,也没有听从医生的建议乖乖吃降血脂药。
最近一个月天气变化剧烈,早晚温差大,陈先生常常觉得胸口闷闷的,尤其是快走或提举重物时更加严重,正想说要再回来心脏科的门诊拿药吃,但是一天清晨突然感到胸口剧烈的闷痛,含了在药房拿的舌下含片也没有改善,不断地冒冷汗,根本无法去公司上班,只好来到医院挂急诊。
急诊医生为陈先生作了心电图检查后,告诉林先生及林太太这是急性心肌梗塞,有很高的致死率,要马上作心导管检查,若心脏血管有阻塞就要放支架,否则会有生命危险或可能心脏衰竭。
张女士今年56岁,罹患糖尿病已经很多年,有固定注射胰岛素治疗,也有量血糖的好习惯。几年前医生也是告知她有高血压,还说坏胆固醇过高,开给她降血脂药。1年后,张女士听说邻居陈太太开始洗肾,又听别人说药吃太多不好,可能会伤肝伤肾,所以就自己偷偷停药,没有照着医生的处方吃降血压药。
有一天吃晚饭后,张女士正要回房休息,突然之间右半身失去力气跌倒在地上,讲话也变的不清不楚,张女士的女儿见状急忙打电话叫救护车送她去医院挂急诊。神经内科医生来到急诊为张女士作初步的神经学检查后高度怀疑是急性中风。
脑部计算机断层扫描没有发现有脑内出血,神经科医生向张女士及女儿解释这是缺血性中风,是脑血管阻塞造成的,可能需要进加护病房观察。许小姐一方面担心妈妈的病情,一方面又想到中风的后遗症,未来可能会需要长期照顾,家里经济状况不佳,自己的两个小孩又还小,不知如何负担得起,不禁悲从中来。