随着饮食习惯的改变,糖尿病已经是全世界罹病人口数最多的疾病。由于糖尿病容易引发脑血管疾病、神经病变、肾脏病变等等,以致与糖尿病相关疾病的死亡率居高不下,因糖尿病而引发截肢、中风、洗肾病人也年年增加。如何控制和治疗糖尿病,已是当今医疗重大课题。
根据近年的统计,在台湾因糖尿病引发末期肾病变的病人有逐年增加趋势,占全台洗肾者的4至5成,快速追上欧美国家的比例。因此,对糖尿病患的早期诊断、早期治疗,以避免肾病变更是刻不容缓。
糖尿病肾病变
但到底什么是糖尿病肾病变呢?简单地说,就是因血糖控制不良,造成肾脏过滤毒素和水分的丝球体产生血管病变,血管慢慢硬化,丝球也因此受损,无法正常工作排出毒素和水分,最后丝球体硬化以致功能完全丧失,病患只得靠透析才能维持生命。
唯有在疾病早期及时发现与治疗,才能避免憾事发生。糖尿病肾病变早期的症候并不明显,多以蛋白尿来表现,病人会觉得小便的泡泡增加,也不易散去。一旦发现这种情况,应及早测定小便中蛋白质的排出比例,如果超过标准,要从血糖、血压的控制以及饮食卫教等方面着手。
首先要把糖化血色素控制在7以下,要把血压控制在130/80毫米汞柱,把低密度胆固醇控制在100以下,再加以适度运动搭配饮食调配,减少肾丝球的压力,延缓血管硬化的速度,维持肾脏排除毒素和水分的功能。