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糖尿病知多少?3分钟全攻略一次看懂

(關鍵字: 糖尿病 , 血糖 , 胰島素 , 治療 , 併發症

除了眼睛、神经、肾脏病变之外,更不能忽略糖尿病也对心血管疾病影响深远,因为血糖过高就会改变血管型态,患者更容易有动脉硬化、心肌梗塞、中风,甚至死亡。

妊娠型糖尿病造成的问题也不少,当孕妇的血糖过高,血糖会随着胎盘进入胎儿体内,导致胎儿长太大,有时导致孕妇无法自然生产,需要采用剖腹产。胎儿一出生容易血糖过低。若孕妇没有控制高血糖,会继续引发妊娠毒血症,导致胎儿及孕妇死亡。若孕妇及胎儿都存活了,往后罹患第二型糖尿病的机会均比一般人高。

【如何控制血糖与治疗?】

就医检查:若有吃多、喝多、尿多、体重下降的患者,别忘了就医检查是否有糖尿病。假使没有症状但年纪已大于45岁,也该要定期抽血检测血糖值。另外,由于体重过重是糖尿病的重要危险因子,身体质量指数(BMI)大于25就要注意,即使是年轻人也该抽血检查血糖。

控制血糖的方法:确诊为糖尿病后,最重要的是要调整生活习惯及维持适当体重。可以从饮食及运动下手。吃得更健康:多吃蔬果及全谷类,调整烹调方式,减少油炸,少碰精致碳水化合物或高脂食物;常做运动:运动增加细胞对胰岛素的感受性,帮助细胞利用并降低血糖,一周内最好要做30分钟的运动至少3次,并且将步行、跑步、骑脚踏车等运动融入生活中,取代久坐及开车等静态活动。

改变生活习惯、控制体重之后,有些患者的血糖能恢复到正常状态不用再服药,但请务必记得,要持之以恒地保持这些好习惯,并定期回医院追踪。

手术治疗(针对特定患者):少数病态型肥胖(身体质量指数大于35)的患者可以考虑“减肥手术”,外科医生会切掉部分肠胃道再重建,以减少患者吸收过多营养。部分患者对减肥手术的反应良好,术后能摆脱糖尿病。但要提醒大家,手术并非万灵丹,减肥手术有一定的风险,甚至可能会带来死亡,只适合少数患者。若有疑虑,请务必好好与医生沟通。

第一型糖尿病患者因胰脏遭受免疫攻击而受伤,无法分泌胰岛素,这时“胰脏移植”是个选项。然而,移植他人的器官到自己体内需要长期使用免疫抑制剂以预防器官排斥,有时反而会带来更大的问题。考虑到手术及术后照护的风险,目前医生仅会建议对病情严重,或同时肾脏衰竭的糖尿病患者考虑做胰脏移植手术。

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