糖尿病患足部溃疡,因血糖控制不良,常让小伤口演变成慢性感染溃疡,甚至会导致截肢厄运。医生指出,为避免伤口反复发炎感染,第一步就应该做好伤口清洁,建议有伤口产生时,即用生理食盐水清洗,并以杀菌范围广效的优碘涂抹在患部,避免伤口恶化。
足部问题是糖尿病人常有的慢性并发症之一,日前台湾三军总医院皮肤科主治医生陈振丰收治1名约60岁左右的糖尿病门诊病患,因有3个月未愈合的脚趾溃疡来门诊求诊,来门诊时除了脚趾溃疡外,周边的皮肤组织已经出现蜂窝性组织炎的情形。
足部神经病变 小心截肢
由于糖尿病患神经病变,缺乏痛觉预警,使病人脚部容易受伤,如果时间拖的更久,可能就会出现败血症,甚至需要截肢的情形,所幸,此病患在后续抗生素治疗约2个星期,以及卫教病人如何进行伤口护理下,病患的溃疡伤口渐渐愈合,目前已可正常活动。
事实上,一般人觉得无所谓的小伤口,对糖尿病患者而言,因长期血糖控制不良,导致末稍神经病变与血管病变,尤其是足部对于 冷、热及疼痛的感觉会较迟钝,即使受伤也不自觉加上足部血液循环不良,伤口容易感染且不易愈合而遭受截肢的命运,严重者甚至因感染并发败血症,危及生命。