牛奶含雌激素？別將雌激素汙名化

（關鍵字：更年期 , 雌激素 , 楊再興 , 女性荷爾蒙 , 植物性雌激素）

日前有媒體因報導部份市售鮮乳含有動物雌激素，攝取過量恐導致孩子性早熟，甚至造成婦癌如乳腺癌、子宮內膜癌等，引發外界疑慮；其實，雌激素對女性來說，又稱為「美麗激素」，是女性必需荷爾蒙，屬於天然分泌製造，其含量過高過低，都對女性都有很大影響，雌激素過高，甚至是引發部份婦癌的殺手。只有保持微平衡且合適，才對女性最有好處。

雌激素是女性美麗激素　天然分泌製造

康寧醫院婦產科醫師楊再興表示，雌激素是女性荷爾蒙，也是動情激素，只會從人的身上天然分泌製造，絕對不會在植物或動物身上找到同樣結構式的產物，如果有聲稱植物或動物產品，或保健食品，或中草藥，標榜「天然ㄟ尚好」，含有天然的雌激素，即表示加入人為的西藥，因為女性荷爾蒙可以從工廠製造出來變成藥，也可以在工廠製造類似天然的荷爾蒙，例如以大豆原料製造出植物性雌激素，即類似人的雌激素。

人的所有荷爾蒙作用在接受體，分成甲型與乙型，每個器官兩者所含各自比例佔比不同，舉例來說，與女性生殖系統有關如乳房、子宮、卵巢，以甲型為主，而中樞神經、骨頭、心血管等，則以乙型為主。兩種癌症如乳癌與子宮內膜與雌激素有關，例如子宮內膜癌長時間受單一雌激素刺激，無黃體素令內膜剝落，會長厚增生產生癌變。

女性晚婚晚孕不婚不孕　乳癌增加快速

至於台灣乳癌增加快速，主要與年輕族群晚婚晚孕、不婚不孕非常有關係，不完全是荷爾蒙的問題。但因為乳癌細胞上有雌激素接受體，當細胞病變再補充雌激素，反而會使癌細胞擴散的很快，所以，現在乳癌化療觀念是要把身上雌激素來源都阻斷，治療中不能使用女性荷爾蒙製劑。

楊再興醫師表示，雌激素會隨著年齡增加而逐漸減少，尤其一般女性從懷孕期到哺乳期，大約一年半的時間沒有分泌雌激素，表示子宮與卵巢處於休息狀態，女性生育期必需要休息讓組織緩和，讓慢性良性腫瘤百分之百萎縮。但是，現代女性往往年過35歲，卻晚婚、晚孕，甚至不婚、不孕，使得雌激素持續分泌，滋養良性腫瘤，從初經到34歲都還未懷孕過一次，即可能使良性腫瘤從0.1變成10公分，這也是現代女性良性腫瘤發生率高的主要原因。

此外，良性腫瘤發生率高，也與出生率低有關係，台灣出生率為全球最低，一對夫妻平均只生0.7個小孩，比大陸一胎化還低，發生良性腫瘤是雌激素長期刺激無法休息的結果。

女性更年期之後　應適度補充雌激素

雌激素可滋養全身器官發展生長發育，也是很強的抗氧化劑，分泌足夠可抑制自由基的堆積，可對抗慢性發炎致疾病。例如，女性在停期前心血管發生率很低，除非過胖才有可能引發心血管問題。但是停經後保護層消失了，就可能發生與男性比率一致性的心血管問題。

女性進入更年期之後，雌激素會明顯下降，所以經常會出現一些更年期症狀，雌激素缺乏的女人會表現出面色潮紅、畏寒、膚色粗糙、皺紋早現、出汗、情緒激動等。適度補充雌激素，將有助於緩解以上的症狀，並且讓女性在停經後的歲月，仍然能保持美麗與活力。

補充複方植物性雌激素　架起健康防護

全球對於更年期補充雌激素治療，已經有70年歷史，並有完整的治療指引，第一原則愈早開始用愈好，一確定卵巢衰竭，愈早使用愈好，不要錯過，以免增加風險。並且要使用最低的有效劑量雌激素用藥，尤其必需有很完整的人體實驗報告，以及有研究發表刊登在國際權威期刊上，如果仍然有子宮的女性，還必需再增加黃體素，才能保護子宮內膜，避免產生子宮內膜癌。

以前使用口服雌激素藥物，外界擔心影響肝功能代謝，以致出現所謂經皮吸收的激素，不致影響肝臟代謝，且副作用較少。如果仍然有不安的感覺，可以選用補充結構式與人類雌激素類似的植物性雌激素，最近研究發現，以色列研發含有木酚素、香豆雌酚、大豆異黃酮的複方植物性雌激素，已刊登於多篇國際期刊，有臨床研究數據顯示產品較有保障。女性使用應該在一停經之後，或月經量越來越少時就開始，才能架起健康防護網，遠離疾病威脅，活出健康又美麗的精彩人生。