血脂代謝異常,小心皮膚出現黃色瘤!醫師指出,血脂異常患者,皮膚常會長出一顆顆紅黃色疹子或結節性黃色瘤,但部分黃色瘤可能是癌症併發症狀,民眾千萬不要輕忽。此外,若有黃色瘤家族史或病史者,應注意飲食及生活習慣的調整,多注意心血管疾病的潛在風險,可預防黃色瘤發作。
書田診所整型外科醫師劉國威指出,血液中的膽固醇和三酸甘油酯是身體中主要的脂肪成分,除了飲食可以取得,肝臟也可以製造身體所需的膽固醇,而運載這些脂肪的「脂蛋白」發生異常時,會產生異常濃度的血脂肪成分,就叫「血脂代謝異常」。
血脂異常 多有黃色瘤家族病史
日前門診有1名53歲中年男性,因右膝有2顆表面黃黃的凸起物而就醫,問診發現,患者在4年前也曾在手肘伸側皮膚長出相似的凸起物,當時切除化驗為黃色瘤,同時膽固醇竟高達800多,三酸甘油脂也破千,較正常值高出數倍,特別的是,詢問家族史得知,患者父母及4位兄弟均有黃色瘤病灶。
基本上,黃色瘤是指脂肪沉積在皮膚底下經體內大型吞噬細胞消化後,在皮膚表面呈現黃色斑塊,一塊一塊像小鹿斑比的外觀一樣,其中血中總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇偏高,或高密度脂蛋白膽固醇偏低,都是常見的臨床病灶。
血脂代謝異常 小心生癌病變
劉國威醫師指出,血脂代謝異常、血脂過高或是皮膚組織的改變,如受傷或發炎等,都可能會造成黃色瘤,但若血脂正常卻出現黃色瘤,則大多可能是脂蛋白組成及結構改變,或屬潛在淋巴網狀系統增生疾病,如多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、白血病等。
另外,局部皮膚組織受傷或發炎,也會導致皮膚長黃色瘤;而遺傳也是常見原因之一,同時會依不同部位,有不同的表現方式,長在眼部是一片平坦的黃色,像熊貓眼一般;長在肘、膝關節伸側表皮,則凸出一片的結節狀;長在身體呈現一顆一顆的丘疹狀態。
減少黃色瘤復發 飲食習慣先改變
黃色瘤的治療方面,若是平坦或丘疹狀,可採用雷射、化學換膚等方式改善,結節狀則以手術切除為主。但在治療後,仍須注意良好的飲食習慣,留意高脂、高糖、高膽固醇食物的攝取,養成運動的習慣,降低復發的機率。
【醫師小叮嚀】:
黃色瘤為血脂異常警訊,雖不會對身體造成危害,但黃色瘤愈長愈多,仍建議就醫,排除是腫瘤或其他血液、淋巴問題。特別是,黃色瘤除了影響外觀,還要要留意可能有血脂肪相關問題須一併治療,因為黃色瘤治療後仍有復發的可能,因此還要注意飲食及生活習慣的調整,降低再次發生的機會。