1 2023/5/11 下午 03:23:15

骨質疏鬆不只老化,5大疾病也易中鏢!黃兆山醫師:4要訣預防骨鬆惡化

(關鍵字: 維生素D , 骨質疏鬆症 , 骨折 , 老化 , 黃兆山 , 鈣質 , 母親節 , 骨骼健康

母親節將至,一起來關心媽媽的骨骼健康!多數女性在骨折發生前,並不知道已經罹患骨質疏鬆症,尤其是50歲以上停經婦女,更是骨鬆的候選人。醫師提醒,老化並非骨鬆唯一的風險因子,還有5大疾病也容易中鏢。女性要保骨防跌,除了做骨密檢測,還有日常保健 要訣。

每4位女性就有1人罹患骨質疏鬆症

骨質疏鬆症在50歲以上的盛行率有20~30%,而在65歲以上的國人,每4位女性就有1人罹患骨質疏鬆症。幾乎每3秒就會發生一起因骨質疏鬆症所導致的骨折。但是根據統計,約有8成的民眾在骨折發生後,才恍然大悟是骨密度出問題。

骨鬆是怎麼發生的?

骨鬆是骨骼微細結構發生破壞,導致骨骼脆弱、骨量減少或骨密度下降,尤其是女性在停經後,因雌性激素分泌急速降低,骨質流失速度會迅速上升。

骨質疏鬆症初期症狀並不明顯,直到引起背部酸痛、身高變矮及駝背的現象,不少人誤以為是自然老化而不在意,事實上,骨鬆會提高骨折的風險。

骨質疏鬆症初期症狀並不明顯,直到引起背部酸痛、身高變矮及駝背的現象,不少人誤以為是自然老化而不在意,事實上,骨鬆會提高骨折的風險。
骨質疏鬆症初期症狀並不明顯,直到引起背部酸痛、身高變矮及駝背的現象,不少人誤以為是自然老化而不在意,事實上,骨鬆會提高骨折的風險。

骨質疏鬆症恐造成骨折

骨折一旦發生,會嚴重影響生活品質,尤其是髖部骨折後造成臀部的疼痛而無法移動,以致長期臥床,因此容易產生褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等症狀,嚴重甚至可能造成失能臥床風險等後果。值得注意的是,髖關節骨折發生後,一年的死亡率更高達22%。此外,骨質疏鬆性骨折一年內,約 有45% 年長者會再次骨折,且二度骨折將導致死亡風險增加,必需多加注意。

5大疾病也是骨鬆的風險因子

骨鬆有哪些風險因子?中華民國骨質疏鬆症學會理事長、長庚醫院新陳代謝科主治醫師黃兆山表示,老化並非骨鬆唯一的風險因子,若是患有內分泌疾病,例如:甲狀腺亢進、肝病、糖尿病、精神性厭食症,及庫欣氏症候群等,或長期使用類固醇,也有極高的可能導致骨鬆,不可不慎。

如果屬於骨鬆高風險族群,建議及早進行骨密度檢測,DXA為雙能量X光吸光式測定儀,透過低能量X光照射能測量出骨密度數值,為臨床上診斷是否有骨質疏鬆症的主要依據,檢測完成後醫師會依據代表骨密度的T值給予治療或是飲食生活建議。如果T值小於-2.5,即可診斷為骨質疏鬆症。

目前治療骨質疏鬆症的藥物可分為兩大類:促骨生成藥物與抗骨流失藥物,除了藥物治療之外,骨質疏鬆症患者也要做好日常保養。

停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。
停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。

預防骨鬆惡化4要訣

1.適量補充鈣質

停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。而50歲以上男性之骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克。

2.補充維生素D:

骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位,但須同時補充足量鈣質,才可以有效降低骨折風險。

3.做負重運動:

骨鬆患者可進行負重運動保持骨骼強壯,例如慢跑,以及肌肉強化運動,例如,使用彈力運動帶運動。

4.避免菸酒:

平時避免菸酒,酒精會影響骨質形成,吸菸會使男性骨質密度快速下降,以及少喝咖啡或茶等。

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