華人健康網

二、锌和免疫系统

前面提到，感冒大部份是由鼻病毒引起，细胞实验中发现锌在0.1 mmol/L 的浓度时，可以抑制鼻病毒的复制，并且锌可保护细胞膜不受细胞毒性物质的破坏，除此之外，锌在身体内还有参与非常多的反应，整理如下图所示：

圖／微笑藥師網提供

而锌和免疫系统的作用则如下图所示:

圖／微笑藥師網提供

简单来说，如果锌缺乏，会造成免疫细胞的趋化作用降低、减少单核球分化为巨噬细胞、降低自然杀手细胞对外来病菌的溶解能力、降低T细胞和B细胞的分化以及降低抗体的形成，因此锌的缺乏对免疫系统来讲，是个非常大的问题！

看完了维生素C和锌对免疫系统的作用后，那就从实证方面来看看，是否真的可以预防或是影响感冒的病程呢？

三、维生素C及锌用于感冒的实证

2004年cochrane一篇review，筛选了29个试验共11077位受试者，对于维生素C使用于感冒的结论为：

1. 常规大剂量补充维生素C(200 mg以上)对于感冒的预防并没有帮助，但对于临时需到环境酷寒地区或是需接受严格体能训练的使用者来说，可能会有些帮助。

2. 常规服用维生素C者之感冒严重程度和天数皆有稍微改善，显示维生素C对于呼吸防御仍然有一定的效果。

3. 在感冒刚开始时，使用4克/天的剂量治疗，对于感冒没有任何的益处；但有一项大型试验指出，8 克/天的治疗剂量"可能"会有帮助(结果仍不是很明确)。

2013年cochrane的review，收录了16个锌的治疗试验(共1387位受试者)以及2个预防试验(394位受试者)，发现在感冒症状开始的24小时内给予锌，可减少一般人的症状持续时间，在临床试验中，最常使用的锌喉锭剂量为每日75 mg，因此在感冒期间建议使用此剂量，另外目前锌用于感冒的预防，因为实证不足，仍不建议使用；另外使用锌喉锭时，须衡量可能发生的副作用(味道不好以及恶心)是否能接受，使用糖浆或锭剂则没有这个问题。