2 2016/3/13 下午 06:48:26

身上突然起红疹?恐是药物过敏惹祸

(關鍵字: 過敏 , 藥物 , 紅疹 , 海鮮 , 張采婷

近年来有越来越多的研究显示,有些严重的药物过敏反应和基因特异性相关,带有特定基因的人服用特定药物后就有较高的机率会发生药物过敏反应,其中抗癫痫药物(Carbamazepine)及降尿酸药物(Allopurinol),目前在台湾都已有检测机制可以预防,在第一次使用Carbamazepine的病人可以做基因检测,若病人带有HLA-B1502则有较高的机率会产生严重过敏反应,应尽量避免处方此药品,针对使用Allopurinol的病人,也可以检测是否带有HLA-B5801来决定是否使用此药品。

过敏治疗

要如何判断是否为药物引起的过敏反应呢?事件发生的时序性是判断的重要指标,药物过敏会发生在服药之后,若过敏的症状发生在服药的几小时或数天之后,就要留意是否与药物相关的可能性。另外,可参考药品的包装及仿单说明,内容会记载药物可能引起的过敏症状,本院药袋上也有加注副作用及过敏说明,这些也是辅助判断的工具。发生疑似过敏时,首先要停止继续使用疑似的药品,此时可以立即洽询医师或药物咨询专线电话,主动说明发生的时间点、服用的药品及出现的症状,以协助医疗人员判断,并记录疑似过敏的药品名称;若过敏症状严重,如发高烧、皮肤大面积红疹或呼吸困难,应立即就医。

轻微的药物过敏在停药后数小时内就会缓解,多数不需其他药物治疗;皮肤红疹可以局部涂抹类固醇药膏作为症状的缓解,若过敏症状是与组织胺作用相关的症状,可以抗组织胺药物来缓解,某些严重过敏症状,可能需要考虑开始接受口服或静脉注射的类固醇类药物。

过敏记录

如果确定自己对某种药物过敏的话,应将药品的名称记录下来,日后就医时应主动告知医护人员;此外,因为药物的种类繁多,说明过敏药物时应完整说明药品的成分名称,切勿仅告知是某种止痛药或是降血压药,这样才能有效且确实的注记过敏药物。

本院有提供过敏药物纪录贴纸,针对曾经发生过敏反应且主治医生曾在医嘱系统病历注记的个案,可以到一楼门诊药物咨询柜台索取过敏药物随行贴,贴纸上面会打印曾经导致过敏或不良反应的药品,可将贴纸贴在健保卡背面上,提醒医疗人员以避免在其他医院或地方诊所被处方到过敏药品;若没有过敏纪录贴纸的话,也可以将过敏药品的药袋或说明书留存,就医时主动出示给医疗人员确认,这些都是可以保护自己身体远离过敏的好方法。

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