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你还在相信“只要抽一管血，就能检出所有的各种癌症吗？”，或是你认为“花愈多的钱选择愈贵的癌症筛检工具，就一定最准确零失误？”甚至是否以为“癌症指标异常，就等于判定罹患癌症了，而感到惴惴不安？”以上这一些都是常见癌症筛检的问题与困惑。

國泰健康管理預防醫學部長、家醫科醫師陳皇光表示，健檢是一門機率學，健檢只能提供初步判斷，絕大部分的癌症確診要靠「切片」當作黃金診斷！

国泰健康管理预防医学部长、家医科医生陈皇光表示，健康检查的正式名称为“疾病筛检”，是针对常见的重大疾病或危险因子，利用一个检查工具找出早期疾病，并且具备有效治疗方法，能达到延长寿命或限制残障的目的。癌症筛检的设计需要符合上述的精神，才能选择出有价值性的癌症筛检！

做对了吗？哪一些是必做有价值性的癌症筛检？

提到癌症筛检，可以用“疾病分类”与“工具分类”，举例，以疾病分类来看，“疾病发生率”是最值得关注的重点：大肠癌的筛检是最重要的癌症筛检，因为这是台湾盛行率最高的恶性肿瘤，需透过初阶的粪便潜血或准确率高的大肠镜来筛检。另外，女生常见的癌症包括：乳癌、子宫颈癌、甲状腺癌，因为符合疾病筛检的要件，也有检查的必要性。至于男性则要特别关注越来越常见的摄护腺癌筛检。

台湾还有两大杀手级恶性疾病，就是肝癌与肺癌，只要错过早期发现的机会，死亡率非常高。肝癌的筛检适合于高风险的B、C型肝炎的带原者，应该每6个月筛检一次；因为吸烟及空气污染因素而越来越常见的肺癌筛检早期要找出癌踪，牵涉到工具敏感性，光靠胸部X光很难发现肺部小型肿瘤，必须靠价位较高的低剂量肺部电脑断层来筛检，缺点是“伪阳性”高，容易造成虚惊。

至于癌症筛检以工具分类：以超音波来说，不同部位有不同的超音波工具与所使用的探头。“腹部超音波”可以检查肝、胆、脾、胰、肾是否有肿瘤，而妇科常使用的超音波，则可以检查子宫、卵巢、输卵管。另外，男性如果要检查摄护腺，则必需靠抽血+超音波两者共同把关，准确性才会较高。女性的乳房则建议乳房超音波或40岁以上施行X光乳房摄影。