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你准备好对付恐慌了吗？

据报告显示，总人口中13％ 到33％ 的人过去一年至少曾经历过一次恐慌发作，但是你是否决定经由这章去单独解决恐慌，可能取决于它对你的生活造成多严重的干扰。工作单41 是一张检核表，你应该检视以判断你的恐慌发作经验是否已经变成一种临床问题。这张检核表并非用来诊断恐慌症，但是它可能有助于你判断恐慌的严重度和决定是否采取进一步的行动。

恐慌发作有不同的形式以及各种严重程度。许多恐慌症的患者会在半夜因为恐慌发作而醒来（称为夜间恐慌发作， nocturnal panic attacks），而且大多数有恐慌经验的人经常是有限症状的恐慌（小发作， mini-attacks），只有涉及一或两种生理症状，但却造成显著忧虑与避免。本章呈现的认知治疗方法对所有这些恐慌形式皆有帮助。它的目标是使恐慌经验正常化—减少它的频率、严重度和持续时间，如此一来，恐慌发作在你生活中所占的分量将不会比数百万只有偶尔经历“非临床”恐慌发作的人们来得大。

恐慌有阻挡你、降低你的生活品质和实现重要的生活目标吗？针对你的恐慌，你准备好采取不同的方法了吗？认知治疗就是提供你工具去更有效地解决恐慌，让恐慌停止“管理”你！

害怕面对恐惧

自从露西亚第一次恐慌发作后，她的朋友们所认识的那个充满能量、冒险精神和精力旺盛的人变得胆小、谨慎又担忧。焦虑束缚住了露西亚的生活。虽然露西亚的情感难题很复杂，但从许多方面来说，这都归结于对焦虑的恐惧或“害怕的害怕”（fear of fear）。

她愈来愈担忧和无法容忍任何焦虑的生理症状，特别是涉及胸口或心脏的感觉。她开始全神贯注在不要感觉焦虑和维持一种平静且安全的状态。她的终极恐惧是焦虑可能会升级为恐慌，或者甚至更糟糕使她的心脏负担过大并导致心脏病发作。

在第三章中，我们介绍了焦虑敏感这个概念，它是焦虑心理的一项重要特色。增强的焦虑敏感被定义为：

恐惧经历焦虑的生理症状（心悸、噁心、胸痛、呼吸急促等等），因为一个人相信这些症状将导致严重的负面后果（一次全面的恐慌发作、失去控制、极度困窘、严重的医学疾病等）。

增强的焦虑敏感在持续的恐慌状态中扮演了特别重要的角色，而且可以是你在实行本书之前介绍的介入方法后，仍然受恐慌所苦的主要原因。一个高焦虑敏感的人，我们假设他经历了一次轻微的“无法吸到足够空气”的感觉，但是他的立即反应会是对感觉强加上最负面的意义：“万一这种感觉变得更糟糕，而我窒息怎么办？”反之，当一个低焦虑敏感的人经历相同的感觉时，她立刻就更能接受这种感觉，因为她会假设一种良性后果：“我之前也有过这种感觉，没什么要紧。只要深呼吸几次，就可以回去工作。”