2010年世界卫生组织(WHO)的报告中指出,黄斑部病变、白内障及青光眼,是造成成年人三大失明的原因。 近年来因为民众长时间使用电脑、平板、手机,黄斑部病变的好发年纪,已从50岁以上下修到40岁以上。建议3C产品重度使用者、高度近视族群、糖尿病患者,要在20-30岁开始定期检视眼睛黄斑部状况。
可以适量摄取下列营养素,尤其前三项成分可以穿透脑血管障蔽到达眼睛黄斑部:
1.叶黄素(Lutein)与玉米黄素(Zeaxanthin)
两者都是可吸收蓝光及具有抗氧化能力的类胡萝卜素,因为眼睛要接受大量的光线才能成像,是身体负担最大氧化压力的器官。在眼睛的视网膜、黄斑区及晶状体含大量的叶黄素与玉米黄素,负责吸收蓝光及抗氧化的重责大任。
叶黄素以酯化型存在于橙黄色蔬果或是花朵中,而以游离型存在于绿色蔬菜与某些藻类中;游离型的叶黄素是否比酯化型容易吸收利用,目前没有明确结论。但是酯化型的叶黄素分子量大于游离型的叶黄素,所以1mg的酯化型的叶黄素,其叶黄素的含量低于1mg游离型叶黄素。
叶黄素与玉米黄素10:2的黄金比例从何而来?
美国国家卫生研究院ARED2 (Age-Related Eye Disease Study 2)以4000名受试者耗时5年所做的研究显示,叶黄素与玉米黄素10:2的黄金比例,确实可延缓黄斑部病程进展。
建议每天摄取多少叶黄素?
美国医学学会期刊 (JAMA) 研究显示,每天摄取6mg叶黄素可降低眼黄斑部退化43%的风险。虽然卫服部规范叶黄素补充品每日最高上限为30mg,但研究显示每日6-10mg叶黄素,和高剂量叶黄素,长期服用(半年)都可以达到稳定的血中浓度,所以建议长期补充6-10mg/日叶黄素。
叶黄素要吃多久才有效?
连续服用叶黄素两周后,血液浓度就有明显的增加,但必须连续服用2~4个月,在黄斑部的叶黄素浓度才会明显增加,而达到足够抵御蓝光的效果。
2. DHA(二十二碳六烯酸)
视网膜感光细胞的细胞膜超过一半是DHA,DHA在眼中伴演极重要的抗氧化与神经保护作用。DHA补充品通常是从鱼油而来,鱼油含有丰富的DHA(二十二碳六烯酸)与EPA(二十碳五烯酸),虽然EPA不能到达眼睛,但是EPA和DHA一样可以降低重大心脏血管疾病的风险。且鱼油对于干眼症有帮助,所以不用坚持纯DHA的配方。
建议摄取量
一般成年人建议每天DHA+EPA摄取量为300~500毫克/天;若是心血管疾病者,建议摄取量为800~1200毫克/天;至于怀孕妇女,建议补充DHA每天200毫克至300毫克。
3. 虾红素
又名虾青素、藻红素,也是一种类胡萝卜素,抗氧化的能力为β胡萝卜素的10倍、叶黄素的200倍、维生素E的500倍。虾红素能改善毛细血管的循环,增加睫状肌的肌耐力,改善眼睛疲劳与酸涩感。建议摄取量每天至少3毫克,若与其它类胡萝卜素并服不建议超过16毫克。
4. 花青素 anthocyanidin
一种水溶性的抗氧化剂,矢车菊素(cyanidin)是最常见的花青素之一。山桑子(越橘)、葡萄子、黑豆皮、黑醋栗都富有花青素。花青素具有微血管保护作用、改善眼睛疲劳、加速视网膜感光物质的再生能力,降低糖尿病患体内自由基破坏视网膜机会。普通成年人,建议每天80mg山桑子萃取物(含25%花青素),视力衰退的中老年人,建议每天剂量约160~240mg。
服用及选购时的注意事项
随餐或饭后服用:由于叶黄素/玉米质素与DHA皆属脂溶性,随餐或饭后服用,吸收率较佳。
鱼油可单独补充:DHA+EPA只占鱼油的一小部分,若要摄取到足量的剂量,需要很大体积的鱼油,所以叶黄素产品添加鱼油的剂量也不多,建议最好另外补充鱼油制品。
叶黄素产品不建议添加大量β的胡萝卜素:因为β胡萝卜素和叶黄素会相互竞争吸收,且另外美国FDA认为抽烟或常接触二手烟者,若长期高剂量服用(20~30mg/日)β胡萝卜素可能会导致肺癌。
添加抗氧化配方:叶黄素、玉米黄素、鱼油配方中最好含有维生素E,可避免上述成分被破坏或氧化。 花青素配方中最好有维生素C,可降低花青素被氧化的机会。
避免眼睛长时间在阳光下曝晒:佩戴适合的太阳眼镜,也是减少眼睛病变重要的一环。