【眼疾4/干眼症〉严重影响生活质量】
泪液能帮助眼睛保持湿润,维持灵活转动,保持视力清晰,在人体结构上,泪液会以缓慢且持续的型态自主分泌(基础泪液分泌);有时也会因为接受到外界刺激,如悲伤、砂石入眼、睫毛倒插、发炎等,而启动分泌泪液的保护机制(神经反射泪液分泌)。不过却有许多人泪液分泌不足,想哭但是哭不出来,就是干眼症。
林人杰表示,干眼症的发生受到疾病(如风湿免疫性疾病)、年纪老化、长期所处环境、眨眼次数太少或长期使用药物治疗(如感冒药、心血管疾病药物、镇静安眠药物等)、长期配戴隐形眼镜等影响,致使泪液分泌不够、泪液挥发量过高或泪液过度流失等,而引发角膜点状发炎,症状包括眼睛痒、灼热感、流眼泪、怕光及视力模糊等。
干眼症的检查有泪液崩解测试,是在患者眼球表面滴入荧光染色剂,并用力眨眼后再张大眼睛,看看需耗费几秒会有泪液崩解生成;另一种基础泪液测试,则是先点用局部麻药后,在受试者结膜囊内放入泪液测试纸,藉以观察泪水分泌状况。
《治疗方式》
补充人工泪液或药水:
藉由人工泪液维持眼睛润湿,以保护眼睛,适合轻微干眼症患者使用。建议合并热敷、按摩等方式帮助眼睛休息。此外,也有保湿度更持久的凝胶或药膏,医师会视患者状况给予适合的药剂。
泪管阻塞:
若是泪液过度流失的患者,可以考虑使用泪管塞将泪点塞住,延长泪液在眼球表面的时间。
眼科手术:
例如患有颜面神经麻痹的病人,因眼睑闭不起来,导致泪液蒸发过快,可利用眼睑缝合术,将局部眼睑缝合,减少泪液蒸发量。对于泪液过度流失者,也可利用烧灼方式将泪小管开口封闭,减少泪液流失。
外在环境改变:
例如骑自行车时配戴挡风眼镜、增加室内湿度、尽量远离空调出风口、增加眨眼次数、避免长期盯着3C产品等。
改变隐形眼镜类型:
长期配戴隐形眼镜者,尤其是戴含水量高的隐形眼镜,容易吸收泪水,导致水液层水分不足,干眼症患者需考虑配戴含水量较低的隐形眼镜,并适时补充隐形眼镜专用的人工泪液。