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夏天气温飙高，皮肤科门诊中增加了许多青春痘的患者。别以为只有青少年长痘，20到40岁的民众也占了不少比例。脸部以外，痘痘也会长在背部。有些囊肿、脓疱，还可能会留下疤痕、甚至引发蟹足肿，十分困扰。

青春痘是怎么形成的呢？

皮肤的皮脂腺分泌油脂量多时，若再加上毛囊的角质细胞过度增生，会阻塞毛孔。接着“痤疮杆菌”助长了发炎反应，便让青春痘形成。为什么有些人比较会长痘痘？ 除了基因遗传与荷尔蒙变化以外，生活压力、汗垢、含油保养品、某些口服药物、花生、巧克力、油炸、醣份高的食物、多囊性卵巢问题等，都可能让痘痘恶化。

附表一。（圖片／張宜菁醫師提供）

皮肤科医生会根据您的肤质与症状，安排适合的治痘计划。搭配外用或口服药、局部针剂注射、果酸换肤等辅助治疗，仍是国际医学专家公认的最有效方式，一般来说，经过数周后可明显改善痘痘。请不要迷信偏方；也别以为美妆保养品或雷射光疗可以取代药物治疗；更不要认为有一劳永逸的方式，能让痘痘永远不再长出来。

治疗痘痘要注重安全，药效强未必就是最好的选择。以治痘的二线用药“口服A酸”为例，服用期间应定期监测血中胆固醇与肝功能、并设计患者所需剂量；女性患者从服药前一个月、到停药后一个月期间，都必须避孕。