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寶林茶室凶手疑米酵菌酸可能性大!顏宗海:無解藥,1毫克恐致命

(關鍵字: 食物中毒 , 敗血性休克 , 仙人掌桿菌 , 顏宗海 , 肝衰竭 , 寶林茶室 , 米酵菌酸

寶林茶室疑食物中毒案件已經釀2死、4重症,多數患者都在12小時內發病,重症患者在很短時間內就惡化成肝衰竭、敗血性休克,此案可以說是台灣十年來最重大的食安事件。為什麼吃炒粿條會導致如此嚴重後果?究竟致病源頭是什麼?外界熱議包括米酵菌酸、仙人掌桿菌等。經過衛福部食藥署周三(3/27)召開專家會議,專家推測應是毒素引起,初步認定米酵菌酸(Bongkrekic Acid)可能性蠻大。以下是寶林茶室食物中毒案自爆發以來的最新進度懶人包,趕快來看一手掌握!

米酵菌酸此毒素曾在中國造成1家12口中毒,並造成9死慘劇,但是,為什麼這種非常罕見細菌卻疑似出現在台灣食品內,造成如此嚴重食安事件,必需再詳細稽查。

什麼是米酵菌酸?

長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海醫師受訪表示,米酵菌酸曾經在印尼、非洲、中國引起嚴重集中食物中毒案例,但是,台灣從未發生過。米酵菌酸主要來自於發酵的米製品,還有發酵的椰子製品,這些製品在發酵過程中受到一種很特殊的細菌污染,就讓細菌產生一種毒素叫米酵菌酸,一般在20度至30度溫度下容易繁殖,而且在中性的PH值容易繁殖。

米酵菌酸毒性有多強?

像米酵菌酸毒性很強,如果食物受到米酵菌酸污染的話,民眾不慎誤食後,不僅會出現急性腸胃炎症狀,出現噁心腹痛,甚至會引起多重器官衰竭,包括肝臟衰竭、腎臟衰竭、敗血性休克,可能致命。根據文獻報導,只要1毫克就可能致命。尤其多重器官衰竭速度很快,可能在誤食後一天內就發生。

米酵菌酸有解藥嗎?

顏宗海醫師表示,目前為止,臨床上針對米酵菌酸並沒有很好的解毒劑,所以只能採取支持性療法,病人休克就給升壓劑,呼吸衰竭就插管,希望幫助病人度過難關。米酵菌酸引起的死亡率很高,文獻指出死亡率約40%至100%都有可能。

如何避免誤食米酵菌酸中毒?

不過,目前究竟寶林茶室案是否致病源到底是否為米酵菌酸還不確定,還有待檢驗報告出爐,才能知道結果。民眾要自保應避免食用未經衛生許可的玉米、米類及椰子發酵食品,或是相關食品增添醋、檸檬破壞食物酸鹼值,減少細菌繁衍機會等。

什麼是仙人掌桿菌?

另外,外界也有學者指出可能是仙人掌桿菌中毒,過去在台灣也曾經發生仙人掌桿菌中毒事件,主要是澱粉類、麵食類保存不當污染,誤食而導致食物中毒。

根據食藥署官網說明,仙人掌桿菌可由細菌本身或由細菌產生之毒素而導致食品中毒,引起之中毒症狀可分為嘔吐型及腹瀉型兩類。仙人掌桿菌極易由灰塵及昆蟲傳播污染食品,食品中帶菌率可高達20~70%。食品被仙人掌桿菌污染後,大多沒有腐敗變質的現象。除了米飯有時稍微發黏,口味不爽口之外,大多數食品的外觀都正常。

造成仙人掌桿菌食品中毒的原因主要是冷藏不夠,保存不當,尤其在夏天,食品於20℃以上的環境中放置時間過長,使該菌大量繁殖並產生毒素,再加上食用前未經徹底加熱,因而導致中毒。

如何預防仙人掌桿菌中毒?

1.避免食物受到污染(防止灰塵及病媒),食品業者應落實食品良好衛生規範準則中之衛生管理原則。

2.食品烹調後儘速食用,如未能馬上食用,應保溫在60℃以上。儲存短期間(兩天內)內者,可於5℃以下冷藏庫保存,若超過兩天以上者務必冷凍保存。

顏宗海醫師最後再次強調,本案不論是米酵菌酸,或是仙人掌桿菌,或是其他微生物污染導致食物中毒,這些都是推測,衛福部及台北市衛生局現在都已經著手檢驗調查,正確病源仍然有待檢測報告出來。

1.寶林茶室中毒案已2死4重症!罕見食物中毒,重症肝衰竭、敗血性休克

寶林茶室食物中毒案延燒,目前已經累計11例疑似個案,其中2死(分別是39歲男性和66歲男性)、4重症。4位重症者分別收治在馬偕(1位)、北醫(2位)、三總(1位)。台北市衛生局局長陳彥元今27日下午4:30緊急召開記者會表示,目前常見的食物中毒檢驗包括沙門氏桿菌、痢疾桿菌與困難梭菌桿菌都是陰性,可說是非常罕見的食物中毒。

台北市衛生局局長陳彥元表示,過去10年沒有發生食物中毒造成死亡案例,很難想像這麼「稀有的案例」,多數患者都在12小時內發病,重症患者在很短時間內就惡化成肝衰竭、敗血性休克。

目前食物中毒個案最新統計狀況

1.新北三重聯醫通報,39歲呂姓男,3/22至寶林茶室用餐(炒粿條香蘭葉果汁),噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸至休克,3/23至三重醫院、馬偕就醫,病逝。

2.新光醫院通報,66歲楊姓男,3/19至寶林茶室用餐(炒粿條),腹瀉、虛弱、倦怠 、3/27肝腎衰竭病逝。

3.新北三重聯醫通報,50歲女性,3/22至寶林茶室用餐(炒粿條香蘭葉果汁),噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,3/24至診所就醫

4.三總醫院通報,30歲男性,3/21至寶林茶室用餐(炒粿條),噁心、嘔吐,ICU搶救中

5.北醫通報,40歲男性,3/21至寶林茶室用餐(滑蛋河粉)嘔吐、倦怠,ICU搶救中

6.台北馬偕醫院通報,40歲女性,3/19點泰式炒河粉,地點待定,噁心、嘔吐、腹瀉,ICU搶救中

7.北醫通報,46歲女性,3/21至寶林茶室用餐(炒粿條),噁心、嘔吐、腹瀉,ICU搶救中

8.三軍總醫院通報,53歲女性,3/22 至寶林茶室用餐(炒粿條), 肝衰竭、敗血性休克、血壓偏低,ICU搶救中

其中8人由醫院通報(由新北市衛生局、臺北醫學大學附設醫院、新光醫院、三軍總醫院及臺北馬偕醫院通報)、目前2人死亡(39歲男性、66歲男性)。

台北市疑似食品中毒事件統計(圖片提供/台北市政府衛生局)
台北市疑似食品中毒事件統計(圖片提供/台北市政府衛生局)

👉詳細閱讀:寶林茶室中毒案已2死4重症!罕見食物中毒,重症肝衰竭、敗血性休克

2.寶林茶室楊男猛爆肝腎衰竭不治!女兒淚訴:吃了一次飯,人就沒了…

寶林茶室信義A13店集體食物中毒,目前已經釀成2死,其中台北市新光醫院收治的66歲楊姓男子,也於今27日上午因嚴重酸中毒、急性肝、腎衰竭身亡。新光醫院內科加護病房主任林嘉謨與楊姓男子的女兒於下午14時30分出面說明情况。死者女兒哭著說:我父親他一直是非常健康的人,沒有任何肝與腎的問題,就是去了一次飯,不到一週,人就沒了…。我們已經有跟醫院說同意相驗,無論如何一定要查清楚發生了什麼事情,不能讓他死得不明不白。」

林嘉謨主任還原楊姓男子送進新光醫院的救治情形,他說:「今天早上10點多患者狀况不穩定,原則上葉克膜、三線升壓機、洗腎機都接上去了,早上患者血壓洗不動,血變很酸,鉀離子愈來愈高,到10點~11點心跳不穩定,打了強心針、高蛋白,仍然不幸於早上11:30仍然救治無效。這是很嚴重食物中毒酸中毒、猛爆性肝腎衰竭,搶救不及死亡。」

林嘉謨主任也十分感慨的說:不知道患者誤食物了什麼,在重症工作經歷中,這個案件是少見酸中毒、猛爆性肝腎衰竭,連葉克膜都撐不住,一般肝衰竭使用葉克膜都可以維持幾天,但是此案例不到3天就死亡,也是在重症領域從未遇見過。

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3.寶林茶室已釀2死!蘇一峰:恐食物下毒或誤用有毒食材

寶林茶室疑雲傷亡再擴大,截至今27日上,已經造成2死!除了39歲呂姓男子救治不幸身亡之外,新光醫院今日也有1名66歲男重症個案,因急性腎衰竭不治身亡。

該起食物中毒案件爆發是新北市2位民眾在22日前往寶林茶室信義分店點了炒粿條、香蘭葉果汁食用後,其中,呂姓男子後續出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸至休克,由救護車送往新北聯醫三重院區後又轉至台北馬偕醫院,但經過搶救11個小時仍不幸身亡。

外界也開始熱烈討論究竟是什麼原因奪命?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示,食物中毒死掉2個人,這真的很不可思議!就算是仙人掌桿菌也沒有這麼毒,絕大部分是吐一下就沒事了;細菌也不太像,大腸桿菌、沙門氏菌、李斯特菌等等的敗血症,一般也沒這麼快速!食物下毒或者誤用有毒的食材,比較有可能。

👉詳細閱讀:寶林茶室已釀2死、2命危!蘇一峰:恐食物下毒或誤用有毒食材

4.寶林茶室食物中毒案擴大!台北全分店勒令停業

寶林茶室爆發食物中毒案再擴大!該起食物中毒爆發是新北市2位民眾在22日前往信義分店點了炒粿條、香蘭葉果汁食用後,其中,呂姓男子後續出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸至休克,由救護車送往新北聯醫三重院區後又轉至台北馬偕醫院,但經過搶救11個小時仍不幸身亡。

呂男擁有台大經濟系、政大EMBA高學歷,具行銷專才,曾在多家證券投信公司任職,去年才到目前服務的新公司,在證券業界小有名氣。朋友獲悉他意外離世,都感到十分不捨和惋惜。

台北市市長蔣萬安表示,24日中午北市衛生局接到新北的通知,馬上就前往寶林茶室稽查,採集從業人員檢體,現場稽查時發現的缺失,也馬上依規定要求改善,昨天已針對信義區的寶林茶室勒令停業,稍早也下令寶林茶室台北全部分店暫停營業。

食藥署提醒,倘近日有於前述店家食用類似餐點產生疑似中毒症狀者,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。

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