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如果发现出现大小便失禁、脊柱侧弯、长期头痛、脖子痛等症状， 小心是“脊髓空洞症”作怪！ 1名33岁陈先生，长期饱受头痛之苦，每当病情发作，必须蹲下将头埋在双膝间，才能降低脑压，缓减不适，有如“鸵鸟”。今年症状加剧，不但喝水常会呛到，甚至无法咽食，经过医师诊断为罹患“脊髓空洞症”。

脊髓空洞症症狀包括：失禁、脊柱側彎、頭痛等。

脊髓空洞症症状包括：失禁、脊柱侧弯、头痛等

“脊髓空洞症”是指某种原因造成脊髓中心积水而膨胀，引起临床上神经症状。症状包括：吞咽缓慢、睡觉打呼,接着会有感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等症状，这些症状大多缓慢且逐渐加重。

陈先于18岁时曾因车祸动过脑部手术，但因脑部瘀血，导致头部时常胀痛，术后状况并不理想，随后发现自己站立半个钟头就受不了，必须每15分钟蹲下后将头埋在双膝间，才能降低脑压。且右手经常麻木、无法上举，症状从小拇指逐渐延伸到无名指，甚至连行走都需要旁人搀扶，生活极为不便。

患者先在屏东某医院看诊，连续打了几天营养针，状况仍未好转，只好转往高雄医学大学附设医院就诊。经由神经外科关皑丽医生诊断，陈先生罹患罕见的脊髓空洞症，评估有动手术的需要，于是将患者转往亚洲大学附属医院。

患者脊髓空洞长度逾30公分　最长的脊髓空洞症手术

台湾亚洲大学附属医院神经外科主任林志隆表示，患者陈先生之前曾有神经创伤的经历，易造成神经沾黏的情况，以致形成创伤后之脊髓空洞症，空洞范围从颈椎延伸至延脑。一般脊髓空洞程度超过1厘米，而患者的长度超过30厘米，是历年来经手“最长的脊髓空洞症手术”。

「脊髓空洞症」是指某種原因造成脊髓中心積水而膨脹，引起臨床上神經症狀。（圖片提供／亞洲大學附屬醫院）

脊髓空洞程度超过1厘米，且有神经症状就必须立刻开刀，依照陈先生的症状与患病时间，随时都有致命的可能。也由于患者脊椎沾黏及空洞范围太广，所以无法用传统引流手术解决空洞问题，必需改以“空洞－第四脑室”引流手术，重建脑脊髓液的循环，以减少脊髓压迫所造成的不适。

“空洞－第四脑室”引流手术　不易有后遗症

传统的脊椎空洞症手术，是在脊椎积水的部份插入一小截管子，让水从管子流出去。但此法易破坏该脊髓附近神经，即便患者痊愈后，仍会有后遗症发生。

“空洞－第四脑室”引流手术，是藉由在第四脑室和脊椎连接的部份插入引流管，让整条脊椎的积水从引流管流出去。若手术成功，则病人术后不但能尽速回归正常生活，且不易有后遗症。