肾脏移植,是让末期肾衰竭病患活下去的最后希望,除了大体捐赠之外,亲属间的活体捐赠也是方法之一。医生表示,随着肾脏移植技术进步,目前透过术前腹部计算机断层血管摄影,有助认清捐赠者的身体结构,提高肾脏摘取和移植的准确性和成功率,以维护捐赠者的健康安全。
丈夫肾病缠身 爱妻捐肾救命
1名40岁中年女性,想捐赠一枚肾脏给患有长期肾病的先生,在接受术前腹部计算机断层扫描后发现,有2条左肾动脉及2条左肾静脉,且2条静脉一前一后横走越过腹腔主动脉,在这一情况下,虽然左侧肾脏血管较长,却也明显的错综复杂。
幸好在腹部计算机断层血管摄影的辅助下,医疗团队更能清楚掌握手术情况。后来,个案顺利接受经腹腔镜右侧肾脏捐赠,手术过程顺利,术后也恢复良好。
肾脏移植!腹腔镜手术也可行
台湾成大医学院附设医院放射线诊断部主治医生欧明静表示,腹腔镜手术是近年来新兴的开刀手法,具有伤口小、术后恢复快的优点,现在也被使用于摘取捐赠者肾脏。捐赠者在术前除了风险告知与整体评估之外,外科医生也会在术前安排腹部计算机断层和血管摄影,确实认清每位捐赠者独特的身体解剖构造,以利手术进行。
血管摄影是在血管中安置导管,注入显影剂,使之跟着血液流动,另外配合透视摄影以获得血流的动态摄影影像。腹部计算机断层则是依靠X光的应用,提供各器官解剖相对位置。实施计算机断层时,也可根据时间差来撷取不同时间点之下的血管影像,获得针对动脉和针对静脉的血管影像。