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确诊新冠肺炎康复后，仍然出现咳嗽不适？小心是长新冠后遗症。减少长新冠后遗症，饮食上有一些食物有助减缓发炎反应、提升免疫力，保护细胞免于发炎损伤，以及纾解压力，可以减缓长新冠后遗症；尤其包括维生素B、维生素C、维生素D等，都不妨多补充。根据一项研究显示，维生素D对长新冠后遗症有缓解好处。药师提醒，有8大警讯可以检视是否维生素D摄取不足。

根据《刺络针》研究显示，约有7至8成染疫者康复后至少会出现1个长新冠症状，其中最常见的症状包括：全身倦怠、呼吸易喘、肌肉容易酸痛、胸闷胸痛，另外像是嗅味觉异常、腹泻、关节肿痛、注意力不集中、健忘、智力衰退也有可能发生。

证据表明：维生素 D对长新冠后遗症有帮助

新型冠状病毒的传染能力不仅限于呼吸系统，事实上，还可以侵入其他重要器官，包括中枢神经系统 (CNS)，这会导致多种神经系统后果。目前有证据表明维生素D对长新冠后遗症有缓解好处，在目前涵盖54项独立研究的荟萃分析中，研究人员检查了有关COVID-19和维生素D的文献，发现，25-羟基维生素D水平低的患者对新型冠状病毒感染和相关住院治疗表现出更高的易感性。这些患者患急性呼吸道疾病、住院和新型冠状病毒相关死亡率的风险也增加了。

为什么维生素D对人体很重要？维生素D在人体主要负责增加肠道对钙、镁和磷酸盐的吸收，以及其他多种生物效应，维持适当的血钙与磷浓度，让骨头的矿物化正常，也能预防低血钙引起的肌肉抽搐等。因此是骨骼发展的必需营养素，它可以维护骨骼健康和肌肉功能、避免骨质疏松。近年医药界发现维生素D，不仅是「维生素」或营养素而已，也已被证实是具有多重生理作用的「健康荷尔蒙」。

台湾预防保健协会理事长、药学硕士赵顺荣药师指出，人体血液中一旦缺乏维生素D，就有可能产生许多疾病，因维生素D有类似于荷尔蒙作用，它对身体的好处不仅能帮助骨骼生长，也作用于每个细胞中。维生素D除了维持钙磷的平衡及骨骼健康之外，还有许多非骨骼健康方面的功能。

维生素D对健康10大好处

以下特别汇整以下多篇临床研究，列出维生素D对健康的10大好处：

-降低骨折风险及减缓慢性疼痛。

-预防发炎。

-预防呼吸道感染。

-降低心脏血管风险。

-减少癌症风险及肾友死亡率。

-提升男女生殖能力。

-降低幼儿过敏反应。

-改善多囊性卵巢症。

-增强免疫力、降低感染-COVID-19及重症。

-降低长新冠后遗症的风险。

维生素D保护心脏血管

在2009年美国心脏学会年会议中，美国流行病学Heidi May博士发表一项针对27,686名50岁以上，且没有心血管疾病的受试者，在一年观察期内之心血管疾病发生率。维生素D浓度最低组比正常组心脏病增加45%，中风率增加78%。依据这项研究，提高血中维生素D浓度至35ng/mL(奈克/毫升)，可预防30%男性心肌梗塞。

维生素D降低癌症及洗肾患者死亡率

从众多临床证据显示，赵顺荣药师建议癌友应适度补充维生素D，癌友血中维生素D的浓度若足够，可降低化疗所产生的副作用，而且可放大化疗的效果，而且维生素D本身有抑制癌细胞生长的作用，因此对预后有帮助。

＊加拿大进行的一项研究显示，增加血中维生素D浓度至40ng/mL，可减少35%停经后妇女癌症风险。

＊研究显示，如果提高维生素D的状态，它可以降低30％到50％的结直肠癌，和其他致命癌症的风险。

＊依据2017年临床研究显示，转移性大肠癌使用高剂量维他命D存活率延长两个月以上，并降低31%的恶化风险，且减少严重的化疗腹泻。

＊哈佛大学医学院的的团队研究发现，「洗肾病人」有接受维生素D3补充治疗 的病人，其死亡率比较低。

补充维生素D助降低流感和COVID-19感染风险

目前全世界维生素D对冠状病毒的临床研究包括2021年有22国家，43 RCTS随机试验的研究有48,488参与者正在进行。而2020年刊登于Nutrients的文章统整回顾了维生素D，在降低呼吸道感染风险中的作用，文献中表明有关流感和COVID-19流行病学的知识，以及补充维生素D可能是有助于降低风险的方法。通过多种体内的作用机转，维生素D可以降低感染的风险。

2022年刊登于Nutrients《营养学》的文章统整回顾了维生素D，越来越多的证据表明，较高的25OHD浓度与降低 COVID-19 的风险有关。赵顺荣药师指出，维生素D缺乏症和流感,与上呼吸道感染之间存在强烈的关联，为了降低感染的风险，有充分的文献证据支持并建议有流感和得到或有COVID-19风险的人，应考虑服用较高剂量的维生素D3，持续数周，以迅速提高25（OH）D的浓度，然后降低以维持剂量继续服用，而且每天固定摄取补充剂，比偶尔才吃效果好。目标应该是将25（OH）D浓度提高到40-60 ng/m。

维生素D不足8大警讯

维生素D是否缺乏的唯一途径是通过血液测，正常值为30ng/mL(奈克/毫升)以上。但是，以下8大警讯要注意是否缺乏维生素D：

-不常晒太阳。

-骨头疼痛。

-经常头痛、容易感冒。

-容易抑郁。

-胃肠道疾病。

-头部出汗过多。

-超重或肥胖。

-年龄50岁以上。

获取维生素D的方式

A.适当日晒：

可以透过每天在阳光下日晒15分钟，不涂抹防晒霜，让手臂、脸部接触到阳光，来提高维生素D。阳光及运动确实有帮助预防骨松，阳光转换变成维生素D的UVB波长是290nm到315nm之间，要在上午11点到下午1点之间曝晒才较有效；依据最近的研究发现，如果想达到抗癌的浓度，光晒阳光是不够的，因为晒太阳体内维生素D的浓度到了一个程度就无法增加，所以多晒是无益的。

B.补充含维生素D的食物：

当无法透过阳光来合成足够的维他命Ｄ时，建议透过以下的食物来补充维他命Ｄ，包括：深海鱼类、香菇、蘑菇、鸡蛋等皆含有维生素D，但大多数食物的维生素D含量都偏低，不适合做为D的主要来源。而且每个人能从食物中摄取的维生素D因个体差异而吸收有所不同。

维生素D保健品选择建议

由于日晒困难，而且食物含有维生素D量极低，仍必须靠口服补充「营养性(非活性)维他命D3」，才能达到一定的浓度。

维生素D容易氧化，市面含有维生素D的保健食品，可能大多数在制造加工过程中已大量耗损，远低于每天医学研究所建议剂量。如果选择维生素D保健食品作为补充剂，请先阅读标签并确保其是否含有足量维生素D的证明，否则血中浓度很难提高。选择时可注意是否为「药品级制造厂」严制出品，以及通过「SNO国家品质标章」认证，才能安心有保障；而且由专业医师、药师、营养师推荐为佳，以达到预防保健的实质意义。

维生素D安全摄取量

建议成人每日摄取800-2,000 IU，根据卫福部国民健康署公布，维生素D之国人膳食营养素参考摄取上限量为2,000IU。赵药师表示，汇集多篇临床报告口服中毒风险有个体差异存在，在安全用量方面，目前IOM(美国国家医学院)认为成年人每天摄取维生素D 4,000 IU，并没有毒性。建议具有维生素D水平的人，每天的维生素D摄入量不要超过4,000 IU。关于最佳维生素D水平的建议各不相同，但研究表明30-60 ng/mL 之间是最佳水平，可能有助于预防疾病。

赵顺荣药师指出，在疾病预防及治疗过程中，营养品仍是治疗过程中重要的一环。若有些疾病未达预期治疗效果或无法诊断出原因，不妨与您的主治医师讨论是否缺乏「维生素D」，可通过血液测测得知。