糖尿病所引起的慢性并发症相当的多,从脑部血管神经问题,眼底病变,心血管疾病,肠胃道失能,肾衰竭,泌尿系统问题到周边血管疾患,从头到脚几乎是全面性的崩坏!不过,我们可以就大血管病变、小血管病变、神经病变三方面来切入介绍。
1.大血管病变包括了脑血管疾病,心血管疾病,周边血管疾病跟血压异常。
脑血管疾病:糖尿病人发生脑中风的危险性较正常人为高,如果合并有蛋白尿、视网膜病变和自主神经病变,则风险更高 ; 积极控制多项风险因子,包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、与蛋白尿等,可降低风险。若怀疑有中风,牢记“FAST”口诀,把握“抢救的黄金3小时”。
- F 代表 Face (脸部):请病患露齿微笑,若表情不对称,即可能是脑中风症状。
- A 代表 Arm (手臂):请病患双手平举,观察其中一只手是否会无力而垂下来,若有即可能是脑中风症状。
- S 代表 Speak (说话):请病患说一句简单的话,若出现口齿不清或无法表达现象,即可能是脑中风症状。
- T 代表 Time (时间):Time is brain!怀疑病患有中风症状后,要记下发病时间,迅速将病患送往医院。
冠状动脉疾病:心血管并发症不见得是单纯因为高血糖,许多相关风险因子也有关系,包括血脂异常、高血压、 吸烟、与蛋白尿等。所有糖尿病人,每年至少针对心血管并发症的风险因 子,进行 1 次评估!若有典型或非典型心血管并发症的症状,或静态心电图有异常的病人,建议进行进一步的心脏检查。