1 2016/4/28 上午 10:54:18

肝包油?油包肝?救救脂肪肝

(關鍵字: 代謝症候群 , 心血管疾病 , 肥胖 , 脂肪肝 , 高血脂

现在民众普遍会定期或不定期做健康检查,常常会听到医生说“你有脂肪肝喔!(闽南语:‘肝包油’)”,然后民众反应常是“啥?脂肪肝?那是什么?会不会怎么样?怎么办?有药可以吃吗?会不会好?”。

一般情况我们所称的脂肪肝,大多指非酒精性脂肪肝疾病(那就表示有酒精性脂肪肝,另外还有药物性、先天代谢性等,在此先不谈),这里就先把非酒精性脂肪肝简称为脂肪肝,用三个Q简单介绍。

Q1、脂肪肝是什么?

简单说,脂肪肝就是肝脏含有太多脂肪了。这些脂肪是被储存在肝脏细胞里面的,所以闽南语说“肝包油”也是有道理。定义上,当这些肝脏的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量大于肝脏重量的5%,或者肝脏切片发现10%以上的肝脏细胞有脂肪空泡就是脂肪肝。

黄金诊断标准是肝切片,但是这个方式除了有侵入性也比较麻烦,其它方式包括核磁共振、计算机断层、腹部超音波,而健检机构与医疗院所大部分就是利用超音波来诊断脂肪肝,因为超音波没有侵入性,而且机器普遍,比较便宜又方便。

下图就是脂肪肝切片的简图,左边是正常肝细胞,中间的肝细胞里面含有圆形大颗的空泡就是脂肪,右边则是硬化的肝。

还有,平常我们会吃到的粉肝或鹅肝酱,其实就是脂肪肝。下图标本左边是正常肝,中间是脂肪肝(是不是很像粉肝?),右边是肝硬化。

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