1 2015/11/11 下午 07:25:04

问题:吃药伤肾?糖尿病不吃药更败肾!

(關鍵字: 糖尿病 , 腎臟病 , 低蛋白飲食 , 陳燕蘭 , 尿液檢查

糖尿病患常存在“吃药会伤肾”的问题,所以,有的患者往往自行减药量,甚至不太吃药。结果,问题更大条,医生提醒,对于糖尿病人来说,其实不吃医生处方药更伤肾,所以,不要再陷入问题而使病情更加严重。

对于糖尿病人来说,其实不吃医生处方药更伤肾。(图片提供/台湾彰滨秀传纪念医院)
對於糖尿病人來說,其實不吃醫師處方藥更傷腎。(圖片提供/彰濱秀傳紀念醫院)

1名48岁的萧女士有家族糖尿病及高血压病史,10年前就已知罹病,但是因自觉西药的治疗会伤害身体,并且容易引起副作用,而拒绝接受口服降血糖药及降血压药物。甚至还会听信别人建议,转而去吃中药,但是,都没有持续。

定期医疗检测 防糖尿病导致肾病变

台湾彰滨秀传纪念医院肾脏科主治医生陈燕兰表示,患者因为双下肢水肿、口渴,而且尿液中有大量的泡泡,而到中医门诊求助,中医将其转来肾脏科门诊做进一步的评估及检查。理学检查发现病患的眼睑轻微苍白,双下肢自膝关节以下有水肿情形,肾脏超音波检查发现双侧肾脏大小稍为萎缩,皮质层变薄,肾盂无肿大,无肾结石。诊断属第四期慢性肾病变,因糖尿病所导致的肾病变。

糖尿病患可透过以下几项指标来测知本身的肾脏功能,及早预防并发肾脏病变的可能。

第一类是尿液检查:分有微量白蛋白(microalbumin)及蛋白尿(urine protein)两种检测项目。微量白蛋白是目前临床上检测糖尿病肾病变最早期的诊断指标。

第二类是血液检查:分有肌酸酐(creatinine)及尿素氮(blood urea nitrogen)两种检测项目。肌酸酐是体内肌肉代谢的产物,与体内肌肉含量多寡有关,每日产量非常恒定;当肾功能恶化时,肌酸酐无法完全排泄,导致血中浓度上升,指数愈高,肾功能越差。

第三类是肾脏超音波:超音波可检查肾脏的型态,糖尿病肾病变必须进展到肌酸酐明显异常时,才会出现在超音波实质的肾萎缩的型态变化。

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