吳凱文醫師表示,如果痛風石所在位置沒有太大神經血管,也不是在常用關節處,表淺且沉積石不大,術後通常不需要住院,可以馬上回家。但醫師也強調,要判斷術後是否需住院,須先評估病患的尿酸控制狀況,再透過X光或超音波進行輔助觀察,非能從外觀就能判定。吳凱文醫師指出,若患者為一次清除多顆或大顆痛風石,或是痛風石清除後需要引流等,則還是會建議住院觀察。
至於行走能力上,吳凱文醫師提到,如果痛風石沒有侵犯到關節,九成以上患者麻醉退後就可以走路了,甚至有些痛風石較小或表淺的病患,術後沒有任何異常感。但要注意的是,術後病人仍須細心照顧患部7-10天不碰水、保持傷口乾淨,同時「忌口」,多喝水降低發炎指數,以避免恢復期間再次因尿酸過高而就醫。
什麼情況需要開刀去除痛風石?醫師呼籲及早就醫,別錯過黃金治療時間
不過,痛風患者到底在什麼情況下需要開刀呢?吳凱文醫師建議,若痛風石已經影響到日常生活,且透過藥物溶解成效有限,就可以考慮開刀。吳凱文醫師也呼籲患者一定要及早就醫,因為不少病患都等到關節變形,痛風石腫脹到皮膚破皮時,才甘願開刀治療。
但這時才清除嚴重痛風結石的話,會破壞表面皮膚的血液循環,容易造成術後關節周圍皮膚壞死,關節暴露,提高開刀的風險,且傷口更難癒合,嚴重者可能會面臨截肢。吳凱文醫師也提到,有些病患會合併其他代謝疾病,使手術更加複雜化,建議患者當主治醫師說需以開刀治療時,切莫再抱持著等待觀望的心態,導致結晶堆積成石,提升開刀風險,進而錯過治療的黃金時間。