膝盖疼痛令人困扰,尤其年龄在40岁以上的膝痛患者,如果去找医生诊治,X光检查往往会看到或多或少软骨破坏的现象,大概都被诊断为“退化”性膝关节炎。但是,关节名医吕绍睿医生却要颠覆这样的说法,他表示,其实“退化”性膝关节炎,不是退化,而是摩擦。正确来说,是罹患了“内侧摩擦现象”引发的“内侧摩擦症候群”。透过3招护膝运动,能增加关节的动态稳定性,进而保护软骨。
“退化”性膝关节炎,不是退化,而是摩擦
软骨并不容易受伤或“退化”,除非结构受到破坏,包括因为过度激烈运动造成半月软骨、十字韧带损伤,甚至是骨折等),一旦膝盖的稳定度受到影响,软骨才会受到波及而逐渐损坏,这在医学上称为“外伤性骨性关节炎”,约占“退化”性膝关节炎患者的10%;然而,绝大部分的人没受过伤(占了“退化”性膝关节炎患者的90%),但是,为什么他们的膝关节还是会“退化”?
台湾大林慈济医院关节中心主任吕绍睿医生在其新书《自己的膝盖自己救》中表示,根据长期观察,以及10年来的研究发现,这90%患者的病痛,真正原因并不是“退化”,绝大部分是内侧皱襞与关节的摩擦造成的“内侧摩擦症候群”。
50多岁以后内侧皱襞磨损、发炎 破坏关节软骨
为什么内侧皱襞与关节的摩擦会引起膝盖疼痛?因为内侧皱襞是在胚胎发育过程中,残留在膝关节滑膜腔中的皱襞,外型像是衣服的皱褶,正常人膝关节平均每年弯曲多达百万次,每次膝盖弯曲、伸直时,内侧皱襞与关节股骨内髁会互相摩擦,而产生物理及化学破坏,随着年龄增长,内侧皱襞与股骨内髁摩擦达数千万次,若是从事必须一再重复弯曲及伸直膝盖的活动或工作,摩擦次数就更多了。
因此,原本像新鲜丝瓜一样柔嫩的内侧皱襞,经年累月摩擦后,最后会变成像菜瓜布一样粗糙。人在年轻时,内侧皱襞是平滑且薄的半透明状;至30、40岁时内侧皱襞开始纤维化,渐渐失去弹性而变硬;50多岁以后即出现磨损、发炎,对关节软骨的破坏逐年增加。