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◆爱咬硬物造成牙齿磨耗

很多人喜欢嗑瓜子、吃甘蔗、咬骨头等硬物，长期下来，会造成牙齿外部珐琅质磨耗，严重时还会造成牙本质外露而引起疼痛，有时也需要进行根管治疗以减少疼痛。

◆刷牙太用力导致牙根外露

很多人刷牙时施力过大，可能造成牙齿齿颈部与牙龈受损，导致牙根外露引起疼痛，必要时，需接受根管治疗。

◆牙齿发育异常

某些人的牙齿型态发育异常，如上下颚小臼齿常见的“中央牙阜”，也就是牙齿的咬合面中间长得突出的珐琅质结构，长期或是意外造成上下牙对磨时，中央牙阜部位的结构破坏，导致此处神经外露而引起疼痛，也必须根管治疗。

◆牙根太短造成牙龈萎缩

有些人的牙齿虽然耗损或是牙根剩太短而无法使用，但因为拔牙后往往很快会造成牙龈萎缩，甚至连骨头都会退化，所以，医生有时会蓄意做根管治疗以保留牙根，以矫正方式朝口腔方向强制拉出，以增加牙龈与骨头的厚度（牙根强迫萌出术），如此，可增进之后做假牙或是植牙的美观与耐用性。

根管治疗无法保证100%完全成功

许多人曾做过根管治疗的牙齿居然又痛了，怀疑当年的医疗不当。林政毅说，根管治疗无法保证百分之百完全成功，因为我们的根管系统就像地下水道错纵复杂，有些根管可能钙化、阻塞、弯曲、变异等，有些人还有畸形的牙根尖，很难完全清除干净，而且有些细菌会和人共存，等到人老化、免疫力变差，细菌就会又再作怪。