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新生兒往往在出生後二至三天時皮膚開始變黃，有時候會被告知是「新生兒黃疸」。聽到嬰兒有黃疸，對新手父母來說一定感到十分困惑；如果嬰兒又必須住院照光的話，更是十分緊張，到底什麼是黃疸呢？

郭綜合醫院兒科李儒主治醫師表示，根據不同成因，我們可以把黃疸分成兩種：生理性黃疸、病理性黃疸。（圖片提供／郭綜合醫院）

什麼是黃疸？

人體膽紅素的來源 75 % 來自老化的紅血球(血紅素)，經代謝成脂溶性的間接型膽紅素後，再由肝臟代謝成直接型膽紅素後再經由腸胃系統排出。因為胎兒在母體內是一個相對缺氧的狀態，紅血球數量會比成人多很多，但這個時期的紅血球壽命比較短，足月新生兒約80天，早產兒則可能更短。除此之外，新生兒肝臟功能不成熟，無法處理大量的膽紅素，由於血液中的膽紅素上升使得皮膚及眼睛開始變黃，因此造成新生兒黃疸。多數是輕微的症狀，但當黃疸指數過高並持久不退時，就要擔心是否有潛藏的疾病。

郭綜合醫院兒科李儒主治醫師表示，根據不同成因，我們可以把黃疸分成兩種：

生理性黃疸

新生兒出生二至三天後，會因為血液膽紅素上升使得皮膚及眼睛開始變黃，一般在出生後第四至五天達最高峰，第七至十天會逐漸消退，稱做生理性黃疸。一些純餵食母奶的嬰兒黃疸可長達一到兩個月。

病理性黃疸

反過來說如果黃疸上升太早、太快、太高(>15)或是持續太久(>2週)就被稱為病理性黃疸。如有以下任一條件都算是病理性黃疸：

1.出生後二十四小時內出現黃疸。

2.血清膽紅素上升大於5 mg/dl。

3.血清膽紅素大於15 mg/dl。

4.黃疸持續時間大於2周。

5.血清直接行膽紅素大於2 mg/dl或大於20％。