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造成扁平足的原因

●先天：包含先天韧带过于松弛、肌肉张力过低或是遗传等。

●后天：包含体重过重、日常生活习惯或是缺乏运动等。

下梁不正，上梁歪

当足部扁平较为严重时，常会伴随跟骨位置改变，甚至拇指外翻。有时会往上影响，造成胫骨内转、股骨内转、骨盆前倾，功能性长短脚，甚至会往上影响至脊椎，造成脊椎侧弯。

临床检查包含整个下肢的外观、关节角度、肌肉软组织、步态、甚至观察小朋友鞋子磨损的情况。外观要由前侧及后侧检查，后侧要看跟骨中线与小腿的相对位置（看是否有足外翻）；前侧则要有无拇指外翻，脚趾有无相对向内或向外。

关节角度则要由足部往上检查至骨盆，看膝盖有无O型腿或X型腿（扁平足常伴随 X型腿），髋关节有无相对向内或向外，骨盆有无前倾或后倾，或是有无功能性长短脚等。

步态较为准确的检查模式则要在跑步机上走路，再拍摄行走的时步态，由此判断足部于走路时的状况。而内八步态也是造成小朋友容易跌倒的原因之一，内八步态主要原因包含大腿骨内转、胫骨内转及足部向内，若发现儿童疑似有内八步态，亦可带至评估。临床上也可藉由鞋子磨损的状况来辅助判断，包含观察鞋底内外侧磨损以及鞋口的走向。综合以上各项检查结果，再给予适合的鞋垫或是治疗介入方式。